蕁麻疹屬皮膚和黏膜的I型超敏反應(yīng)。由肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等活性介質(zhì)所致，臨床表現(xiàn)為特征性皮膚斑疹或消化道癥狀。

　　以下是蕁麻疹的分型治療：

　　（1）風(fēng)寒型

　　治法：散寒祛風(fēng)，透疹止癢。

　　處方：葛根12克，麻黃6克，桂枝6克，白芍10克，甘草6克，大棗15克，生姜6克。

　　加減：有表證加荊芥、防風(fēng)；表衛(wèi)不固加黃芪、防風(fēng)、白術(shù)；久病體虛加當(dāng)歸、黨參；瘙癢難忍加蟬蛻、白蘚皮；久治不愈，反復(fù)發(fā)作加烏梢蛇。

　　用法：每日1劑，水煎，早晚分服。

　　療效：上方共治療99例風(fēng)寒型蕁麻疹，臨床痊愈93例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)效3例，總有效率為97％。

　　常用成方：可選麻黃連翹赤小豆湯、九味羌活湯等加減。

　?。?）風(fēng)熱型

　　治法：清熱疏風(fēng)

　　處方：生地12克，連翹10克，桑白皮10克，牛蒡子10克，夏枯草10克，赤芍12克，生姜皮3克，地骨皮6克，地膚子6克，茯苓皮10克，蟬蛻6克，白蒺藜6克。

　　加減：反復(fù)發(fā)作者加地龍、蜈蚣、全蝎；合并胃腸道癥狀者加白芍、白術(shù)、蒲公英、厚樸。

　　用法：每日1劑，水煎服。

　　療效：上方共治療23例風(fēng)熱及風(fēng)熱挾濕型蕁麻疹，全部臨床痊愈。

　　常用成方：可選銀翹散、消風(fēng)散、麻杳石甘湯等。

　　（3）氣虛型

　　治法：益氣固表，祛風(fēng)止癢。

　　處方：黃芪30克，黨參30克，茯苓12克，補(bǔ)骨脂12克，當(dāng)歸12克，丹參12克，徐長(zhǎng)卿24克，防風(fēng)15克，白蘚皮15克，烏梢蛇15克，甘草5克。

　　加減：疹色淡紅，受風(fēng)著涼者加麻黃、桂枝；腰酸冷痛，遇冷起白色風(fēng)團(tuán)加附子、肉桂；口干思飲，起紅色風(fēng)團(tuán)者加生石膏、知母、川連。

　　用法：每日1劑，水煎服，2周為一療程。

　　療效：上方共治療慢性屬氣虛型蕁麻疹139例，臨床痊愈89例，好轉(zhuǎn)29例，無(wú)效21例，總有效率為84.9％。

　　常用成方：可選玉屏風(fēng)散、四君子湯、補(bǔ)中益氣湯加減。

　?。?）血虛型

　　治法：養(yǎng)血和營(yíng)，祛風(fēng)止癢。

　　處方：生地15克，赤芍10克，當(dāng)歸15克，川芎10克，首烏10克，防風(fēng)10克，荊芥10克，蒺藜15克，蟬蛻10克，地膚子10克，甘草6克。

　　加減：衛(wèi)氣虛弱加黃芪、白術(shù)；濕甚作癢加苦參、土茯苓、蒼術(shù)；挾風(fēng)寒加麻黃、浮萍、白蘚皮；挾風(fēng)熱加銀花、連翹；奇癢難忍加全蝎、地龍、烏梢蛇。

　　用法：每日1劑，水煎服。

　　療效：上方共治療血虛型蕁麻疹249例，臨床痊愈199例，好轉(zhuǎn)38例，無(wú)效12例，總有效率為95.2％。

　　常用成方：可選四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等加減。

　?。?）濕熱型

　　治法：清熱燥濕，散風(fēng)止癢。

　　處方：蒼術(shù)10克，厚樸9克，陳皮6克，甘草5克，黃芩10克，連翹10克，地膚子10克，茯苓10克，蟬蛻10克，丹皮10克。

　　加減：癢甚加蛇蛻、苦參、徐長(zhǎng)卿；脘腹痛甚加炒熾殼、焦楂曲；疹紅或咽紅赤加銀花、地骨皮。

　　用法：每日1劑，水煎服。

　　療效：上方共治療濕熱型蕁麻疹15例，臨床痊愈12例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效1例，總有效率為93％。

　　常用成方：可選用龍膽瀉肝湯、白頭翁湯或葛花解醒湯合茵陳蒿湯加減。

　　（6）血瘀型

　　治法：通經(jīng)破瘀，祛風(fēng)止癢。

　　處方：地龍12克，威靈仙12克，赤芍A0克，桃仁10克，丹皮10克，皂角刺10克，土茯苓14克，連翹14克，地膚子14克，香附6克，枳殼6克，甘草6克。

　　加減：癢甚加刺蒺藜、白芷；風(fēng)熱加蟬蛻、黃芩；血虛去丹皮，加當(dāng)歸、白芍；濕重加苦參、滑石。

　　用法：每日1劑，水煎服。

　　療效：用上方共治療218例本型患者，臨床痊愈193例，好轉(zhuǎn)22例，無(wú)效3例，總有效率為99％。

　　常用成方：可選桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。