慢性蕁麻疹會(huì)遺傳嗎怎么治療好

2016-09-27 來(lái)源：放心醫(yī)苑網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)蕁麻疹的療效好，特別適用于急性蕁麻疹，血清病型蕁麻疹，壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時(shí)，用氫化考的松、地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注。

　　蕁麻疹在人們的身上出現(xiàn)，多是因?yàn)檫^(guò)敏因素造成的。而慢性蕁麻疹的發(fā)生，則多與人們?cè)诨疾『鬀](méi)有及時(shí)治療有關(guān)。但在生活中，人們對(duì)于慢性蕁麻疹的出現(xiàn)是否與遺傳有關(guān)，也是十分好奇的。那么，慢性蕁麻疹會(huì)遺傳嗎?

　　蕁麻疹是不會(huì)遺傳的，它的初期癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)皮膚發(fā)癢現(xiàn)象，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延，可相互融合成片，既可局限于某個(gè)部位，也可全身泛發(fā)。

　　少數(shù)病人可伴惡心、嘔吐、心跳加快、頭痛、腹瀉及腹疼，有時(shí)常有發(fā)熱。根據(jù)病程長(zhǎng)短，可分為急性和慢性蕁麻疹兩種類(lèi)型。

　　急性蕁麻疹一般發(fā)病急驟，多數(shù)能查找出病因，在兒童以食物和繼發(fā)感染者多見(jiàn)，尤其是上呼吸道感染、化膿性扁桃腺及腸道感染。病程在1周左右。多數(shù)病人在數(shù)日內(nèi)即可消退。慢性蕁麻疹，病程大于6-12周，風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，80%-90%的病兒常找不到病因，給治療帶來(lái)困難。

　　慢性蕁麻疹病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不明確，治療較困難，療程長(zhǎng)。正確的治療需要做到如下幾點(diǎn)：

　　1.尋找病因

　　詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，力求找到每位患者的發(fā)病原因，了解有無(wú)家族發(fā)病現(xiàn)象，有無(wú)急慢性感染史、用藥史、職業(yè)、生活習(xí)慣及環(huán)境改變等。檢查血、尿、便常規(guī)，根據(jù)需要進(jìn)行皮膚過(guò)敏原檢查、冰塊試驗(yàn)、乙酰膽堿皮膚試驗(yàn)、血清IgE測(cè)定及血清補(bǔ)體測(cè)定等。個(gè)別病人要做HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。

　　2.避免誘發(fā)因素

　　寒冷性蕁麻疹注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng)，接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。

　　3.使用抗組胺類(lèi)藥物

　　大多數(shù)患者經(jīng)抗組胺藥物治療后可獲得滿(mǎn)意的療效，少數(shù)患者較頑固。對(duì)頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯(lián)合用藥。H1受體拮抗劑具有較強(qiáng)的按組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可選擇2種不同類(lèi)型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑(西咪替丁，雷尼替丁)聯(lián)合應(yīng)用。安他樂(lè)具有較強(qiáng)的抗組胺、抗膽堿和鎮(zhèn)靜作用，止癢效果也很好。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。多塞平是一種三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑，主要用于治療抑郁和焦慮性神經(jīng)官能癥，本藥也具有很強(qiáng)的抗H1和H2受體作用。對(duì)慢性蕁麻疹效果尤佳，副作用較小。對(duì)傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無(wú)效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。

　　4.選用具有抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用的藥物

　　酮替酚通過(guò)增加體內(nèi)cAMP的濃度，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，阻止炎癥介質(zhì)釋放，抑制作用較色甘酸鈉強(qiáng)而快，可口服。曲尼司特通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而減少組胺的釋放。

　　5.糖皮質(zhì)激素

　　具有較強(qiáng)的抗炎、抗過(guò)敏作用。能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜和溶酶體膜，抑制炎癥介質(zhì)和溶酶體酶的釋放;收縮血管，減少滲出。對(duì)蕁麻疹的療效好，特別適用于急性蕁麻疹，血清病型蕁麻疹，壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時(shí)，用氫化考的松、地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注。

　　6.免疫抑制劑

　　當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑。環(huán)孢素具有較好的療效，硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用，雷公藤也具有一定療效。

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