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蕁麻疹和血管性水腫臨床表現(xiàn)

2016-09-26 來源:放心醫(yī)苑網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膽堿能性蕁麻疹在精神緊張、運動和熱后發(fā)生,損害為1~2cm大風團,外繞較大紅暈,有時僅有瘙癢而無風團,可伴流涎、出汗、腹痛和腹瀉,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

  可發(fā)生于任何年齡,以中青年為多見。蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚上突然發(fā)生風團,于數(shù)分鐘或數(shù)小時后即可消退,一般不超過24小時,成批發(fā)生,有時一天反復(fù)出現(xiàn)多次,呈鮮紅色和淺黃色,紅色者血管滲出較輕,白色者由較廣泛的滲出壓迫毛細血管產(chǎn)生貧血所致。風塊大小不等,大者可達10cm直徑或更大,有時表面可出現(xiàn)水皰,疏散排列、鄰近損害能互相融合,形成特殊的圓形、環(huán)形、地圖形等,可泛發(fā)全身,消退后不留痕跡,有劇癢、燒灼或刺激痛感。一般急性型經(jīng)數(shù)天至1~2周停發(fā),也有反復(fù)發(fā)作,病程纏綿1~2月以上,有的經(jīng)年不斷,轉(zhuǎn)為慢性。血管性水腫,發(fā)生皮下組織較蔬松部位或粘膜,呈局限性短暫性大片腫脹,邊緣不清,不癢,通常累及眼瞼、唇、舌、外生殖器、手和足,常和蕁麻疹一起發(fā)生。若累及上呼吸道,可能會阻塞咽喉而危及生命;如累及胃腸道,可能出現(xiàn)腹酸痛,有的還伴有惡心、嘔吐,以致進行不必要的外科探查。一般都在2~3日后消失。

  此外,某些類型的蕁麻疹-血管性水腫尚有一些特殊的臨床表現(xiàn)。

  1.寒冷性蕁麻疹分遺傳性和獲得性兩種,前者從嬰兒開始,癥狀隨年齡增長而減輕,常持續(xù)一生,在全身受冷后數(shù)小時發(fā)疹,損害為不超過2cm直徑的紅斑性丘疹,可伴發(fā)熱、畏寒、關(guān)節(jié)痛、肌痛和頭痛等,可持續(xù)48小時;后者常從兒童發(fā)病,皮膚暴露寒冷后即可發(fā)病,吸入冷空氣或進食冷的食物或飲料偶爾粘膜發(fā)生腫脹。除去暴露部位發(fā)生風塊外,患者可發(fā)生全身性癥狀,如潛入冷水后發(fā)生知覺喪失,甚至淹溺。癥狀在數(shù)月事消失,但亦有持久不愈者。

  2.膽堿能性蕁麻疹在精神緊張、運動和熱后發(fā)生,損害為1~2cm大風團,外繞較大紅暈,有時僅有瘙癢而無風團,可伴流涎、出汗、腹痛和腹瀉,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

  3.日光性蕁麻疹,暴露日光后數(shù)分鐘發(fā)病,局限于暴露部位,持續(xù)1~2小時。

  4.蛋白胨性蕁麻疹:在饕餮者,精神激動或同時飲酒情況下,食物蛋白分解的蛋白胨經(jīng)腸粘膜吸收而致病,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅充血有風塊,伴頭痛乏力,在1~4小時內(nèi)消失,有時可持續(xù)1~2天。

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