蕁麻疹是臨床上非常常見的一種皮膚性疾病,那么對(duì)于蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制你又了解多少呢?相信這也是大多數(shù)人都很關(guān)心的問(wèn)題,下面我們就請(qǐng)皮膚專家對(duì)蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的介紹。
首先我們來(lái)說(shuō)一下變態(tài)反應(yīng)性,這種變態(tài)反應(yīng)性多為I型變態(tài)反應(yīng)。少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)由IgE介導(dǎo),又稱IgE依賴型反應(yīng),其機(jī)制為上述變態(tài)反應(yīng)原使體內(nèi)產(chǎn)生IgE類抗體,吸附于血管周圍肥大細(xì)胞和血循中嗜堿性粒細(xì)胞,當(dāng)抗原再次侵入并與肥大細(xì)胞表面IgE的高親和性受體結(jié)合發(fā)生抗原抗體反應(yīng),引起肥大細(xì)胞膜如膜層結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性改變,以及內(nèi)部一系列生化改變?nèi)缑讣せ?,促使脫顆粒和一系列化學(xué)介質(zhì)的釋放而形成風(fēng)團(tuán)。
那么哪種蕁麻疹是II型變態(tài)反應(yīng)性的呢?專家介紹,一般輸血反應(yīng)引起的蕁麻疹為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),多見于選擇性IgA缺乏患者,當(dāng)這些患者接受輸血后,產(chǎn)生抗IgA抗體,再輸入血液后即形成免疫復(fù)合物,激活補(bǔ)體系統(tǒng)并產(chǎn)生過(guò)敏性休克毒素(anaphylatoxin)及各種炎癥介質(zhì),引起蕁麻疹、紅細(xì)胞破碎及過(guò)敏性休克等。
對(duì)I、II兩種形態(tài)的變態(tài)反應(yīng)蕁麻疹有所了解之后,我們來(lái)看一下Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)蕁麻疹。即蕁麻疹性血管炎,由免疫復(fù)合物引起,最常見的變應(yīng)原是血清制劑和藥物如呋喃唑酮、青霉素,較少見的是微生物抗原,如鏈球菌、結(jié)核桿菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗體量的比例不同,往往抗原偏多,使形成的抗原抗體復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體,使肥大細(xì)胞及中性粒細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起血管通透性增加及水腫而產(chǎn)生蕁麻疹,同時(shí)中性粒細(xì)胞釋放出溶酶體酶亦起著重要作用。
除了變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹之外還有另外一種,就是非變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹。那么這種蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制是如何的呢?我們來(lái)具體的了解一下。(1)一些物質(zhì)屬組胺釋放劑,進(jìn)入體內(nèi)后刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等或使補(bǔ)體C3及C5分解,產(chǎn)生C3a及C5a等過(guò)敏毒素等使組胺釋放而引起癥狀。如某些藥物,包括阿司匹林、阿托品、嗎啡、可待因、丁卡因、奎寧、多黏菌素B、肼苯達(dá)嗪、毛果蕓香堿、罌粟堿等或某些簡(jiǎn)單化合物如胺、脒的衍生物、吐溫80、阿拉伯膠等能降低肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞中的cAMP而引起組胺釋放。(2)物理、機(jī)械及精神因素:如受冷,受壓、飲酒、發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等可直接作用于小血管和通過(guò)內(nèi)源性激素的改變而作用于肥大細(xì)胞釋放組胺。(3)毒素、蛇毒、細(xì)菌毒素、昆蟲毒素、海蜇毒素等。(4)某些食物:如水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、草莓、蘑菇等亦可活化補(bǔ)體而引起組胺釋放。
清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.5清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26適應(yīng)癥為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。
健客價(jià): ¥451.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)的數(shù)量。
健客價(jià): ¥18適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78益氣固表,祛風(fēng)除濕,消疹止癢。用于表虛濕盛之慢性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥46用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病。
健客價(jià): ¥6.5消風(fēng)止癢、潤(rùn)燥生津。用于急性蕁麻疹風(fēng)熱型,癥見風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱、瘙癢、遇熱加重,或皮膚劃痕陽(yáng)性,舌紅,苔薄白或白膩,黃膩等。
健客價(jià): ¥38用于過(guò)敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥5清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥291.各類濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥68祛風(fēng)、除濕,清熱解毒、止癢。用于兒童風(fēng)熱型或濕熱型丘疹性蕁麻疹。癥狀可見膿皰瘡、風(fēng)團(tuán)、水皰、瘙癢等。療程3至6天。
健客價(jià): ¥45皮膚外用藥。適用于蟲咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.5祛風(fēng)活血,除濕止癢。用于皮膚搔癢病,蕁麻疹。
健客價(jià): ¥19.5祛風(fēng)活血,除濕止癢。用于皮膚瘙癢病,蕁麻疹。
健客價(jià): ¥20用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過(guò)敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥23用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥28抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應(yīng)性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應(yīng)癥狀。
健客價(jià): ¥32用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥7.5