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蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制您知道多少?

2016-07-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:物理、機(jī)械及精神因素:如受冷,受壓、飲酒、發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等可直接作用于小血管和通過(guò)內(nèi)源性激素的改變而作用于肥大細(xì)胞釋放組胺。

  大家都知道蕁麻疹是臨床上非常常見(jiàn)的一種皮膚疾病,成人和兒童均可得此病。那么,對(duì)于蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制您又知道多少呢?對(duì)此問(wèn)題,我們就一起來(lái)看看皮膚病專家對(duì)此的介紹吧。。

  有變態(tài)反應(yīng)性和非變態(tài)反應(yīng)性兩種:

  首先我們來(lái)說(shuō)一下變態(tài)反應(yīng)性,這種變態(tài)反應(yīng)性多為I型變態(tài)反應(yīng)。少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)由IgE介導(dǎo),又稱IgE依賴型反應(yīng),其機(jī)制為上述變態(tài)反應(yīng)原使體內(nèi)產(chǎn)生IgE類抗體,吸附于血管周圍肥大細(xì)胞和血循中嗜堿性粒細(xì)胞,當(dāng)抗原再次侵入并與肥大細(xì)胞表面IgE的高親和性受體結(jié)合發(fā)生抗原抗體反應(yīng),引起肥大細(xì)胞膜如膜層結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性改變,以及內(nèi)部一系列生化改變?nèi)缑讣せ睿偈姑擃w粒和一系列化學(xué)介質(zhì)的釋放而形成風(fēng)團(tuán)。

  那么哪種蕁麻疹是II型變態(tài)反應(yīng)性的呢?專家介紹,一般輸血反應(yīng)引起的蕁麻疹為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),多見(jiàn)于選擇性IgA缺乏患者,當(dāng)這些患者接受輸血后,產(chǎn)生抗IgA抗體,再輸入血液后即形成免疫復(fù)合物,激活補(bǔ)體系統(tǒng)并產(chǎn)生過(guò)敏性休克毒素(anaphylatoxin)及各種炎癥介質(zhì),引起蕁麻疹、紅細(xì)胞破碎及過(guò)敏性休克等。

  對(duì)I、II兩種形態(tài)的變態(tài)反應(yīng)蕁麻疹有所了解之后,我們來(lái)看一下Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)蕁麻疹。即蕁麻疹性血管炎,由免疫復(fù)合物引起,最常見(jiàn)的變應(yīng)原是血清制劑和藥物呋喃唑酮、青霉素,較少見(jiàn)的是微生物抗原,如鏈球菌、結(jié)核桿菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗體量的比例不同,往往抗原偏多,使形成的抗原抗體復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體,使肥大細(xì)胞及中性粒細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起血管通透性增加及水腫而產(chǎn)生蕁麻疹,同時(shí)中性粒細(xì)胞釋放出溶酶體酶亦起著重要作用。

  除了變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹之外還有另外一種,就是非變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹。那么這種蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制是如何的呢?我們來(lái)具體的了解一下。(1)一些物質(zhì)屬組胺釋放劑,進(jìn)入體內(nèi)后刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等或使補(bǔ)體C3及C5分解,產(chǎn)生C3a及C5a等過(guò)敏毒素等使組胺釋放而引起癥狀。如某些藥物,包括阿司匹林、阿托品、嗎啡、可待因、丁卡因、奎寧、多黏菌素B、肼苯達(dá)嗪、毛果蕓香堿、罌粟堿等或某些簡(jiǎn)單化合物如胺、脒的衍生物、吐溫80、阿拉伯膠等能降低肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞中的cAMP而引起組胺釋放。(2)物理、機(jī)械及精神因素:如受冷,受壓、飲酒、發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)等可直接作用于小血管和通過(guò)內(nèi)源性激素的改變而作用于肥大細(xì)胞釋放組胺。(3)毒素、蛇毒、細(xì)菌毒素、昆蟲(chóng)毒素、海蜇毒素等。(4)某些食物:如水生貝殼類動(dòng)物、龍蝦、草莓、蘑菇等亦可活化補(bǔ)體而引起組胺釋放。

 

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