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白癜風(fēng)的發(fā)病原因有哪些

2015-12-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:黑色素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑色素細(xì)胞部分的或完全的喪失功能,導(dǎo)致表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑色素顆粒。

  白癜風(fēng)的病因到目前為止還不十分清楚,歸納起來(lái)有九大因素:遺傳因素;精神神經(jīng)因素;化學(xué)因素;自體免疫因素;黑色素細(xì)胞自毀因素;內(nèi)分泌因素;酪氨酸銅離子相對(duì)缺乏因素;感染因素;外傷因素等等??梢?jiàn),白癜風(fēng)的發(fā)病因素是多方面的,但是有相當(dāng)一部分病人查不出任何誘發(fā)因素。我們研究發(fā)現(xiàn),白癜風(fēng)患者不論發(fā)病在什么部位,都與微循環(huán)障礙有關(guān)系。我認(rèn)為:目前從疾病流行學(xué)方面來(lái)講,最少有如下幾種因素可以說(shuō)是誘發(fā)白癜風(fēng)的客觀原因,讓患者明白了這些誘發(fā)因素之后,對(duì)防治白癜風(fēng)有著很重要的現(xiàn)實(shí)意義。

  歸納起來(lái)有五大因素:

  (一)精神神經(jīng)化學(xué)說(shuō)很多臨床觀察表明精神神經(jīng)因素和白癜風(fēng)的發(fā)生有密切的關(guān)系。俗話(huà)說(shuō)愁一愁,白了頭,據(jù)估計(jì)約有2/3病例在起病或皮損發(fā)展階段友精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累、思慮過(guò)度,病后憂(yōu)心忡忡,甚至寢食不安、徹夜不眠、寐則夢(mèng)擾等精神過(guò)度緊張情況。白癜風(fēng)易發(fā)于受摩擦及外傷處。實(shí)驗(yàn)證實(shí),在白斑附近及遠(yuǎn)隔部位的正常皮膚上經(jīng)撓抓刺激后,可使該處皮膚變白,并且白變處有神經(jīng)纖維退行性變化。白癜風(fēng)患者常伴發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂。如白變部出汗異常;伴有斑禿也屢有發(fā)現(xiàn)。

  (二)自身免疫學(xué)說(shuō)自身免疫與白癜風(fēng)發(fā)病關(guān)系日益引起重視。近年來(lái)注意到患者及其親屬可合并其他自身免疫性疾病,常見(jiàn)有甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、慢性腎上腺功能不全、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑素瘤,其他如局灶性腸炎、紅斑狼瘡、硬皮病、支氣管哮喘、異位性皮炎、斑禿等。發(fā)病率也比一般人人群高。而在白癜風(fēng)患者的血清中亦有人找到抗甲狀腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁細(xì)胞或抗腎上腺組織的器官特異性抗體,且檢出率明顯升高。而且自身免疫性病人中白癜風(fēng)發(fā)生率較一般人群高10-15倍。此外,白癜風(fēng)患者的同形反應(yīng)率高。目前傾向認(rèn)為同形反應(yīng)屬于一種自體免疫現(xiàn)象。

  (三)黑色素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑色素細(xì)胞部分的或完全的喪失功能,導(dǎo)致表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑色素顆粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)過(guò)程中的中間物質(zhì)(或黑色素前身物質(zhì))為單酚或多酚類(lèi)。實(shí)驗(yàn)證明酚與兒茶酚等對(duì)正?;驉盒院谏丶?xì)胞都有損傷作用。如焦兒茶酚、對(duì)苯二酚、對(duì)叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化學(xué)物質(zhì)可由外界給予誘發(fā)白癜風(fēng)。人們由于職業(yè)的原因,接觸并吸收了這些化學(xué)品后可誘發(fā)白癜風(fēng)。白癜風(fēng)發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì),其原因可能和在工業(yè)上越來(lái)越多地制造和應(yīng)用一些酚類(lèi)等化合物有關(guān)。

  (四)酪氨酸、銅離子相對(duì)缺乏因素說(shuō)黑色素的產(chǎn)生過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的生物化學(xué)過(guò)程。而多巴既是黑素又是腎上腺素的前身,均來(lái)源于酪氨酸,經(jīng)酪氨酸氧化而成。當(dāng)精神緊張時(shí)會(huì)消耗大量的腎上腺激素,此時(shí)多巴主要導(dǎo)向腎上腺素的合成。其間黑色素的合成就會(huì)受到影響,這對(duì)于諸如精神緊張等應(yīng)激因素引起的白癜風(fēng)可以得到比較合理的解釋。

  近年來(lái)不少臨床報(bào)道提示白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白值低于正常對(duì)照組。由此推測(cè)其結(jié)果必然導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低,從而影響黑色素的代謝。至于銅、銅藍(lán)蛋白值的降低可能與營(yíng)養(yǎng)紊亂,或是銅的體內(nèi)代謝失調(diào)及遺產(chǎn)缺陷有關(guān)。

  (五)遺傳因素有認(rèn)為本病可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。發(fā)現(xiàn)在單卵雙生子中兩個(gè)均發(fā)病,以及家族內(nèi)發(fā)病的情況。但是白癜風(fēng)的陽(yáng)性家族是各人報(bào)道不一,據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料,白癜風(fēng)患者親屬中白癜風(fēng)發(fā)病率約在18.75%-40%,而我們臨床經(jīng)驗(yàn)10%-20%之間,其陽(yáng)性率較國(guó)外為低。

  如上所述,有關(guān)白癜風(fēng)的的發(fā)病機(jī)制眾說(shuō)紛紛,每種說(shuō)法有其一定的依據(jù),但也有其一定的片面性。有的白癜風(fēng)患者查不出任和誘因。綜合各家觀點(diǎn),一般認(rèn)為其發(fā)病是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體,在多種內(nèi)外因子的激發(fā)下表現(xiàn)免疫功能、神經(jīng)精神及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面的紊亂,導(dǎo)致酶系統(tǒng)德抑制或黑色素細(xì)胞的破壞或使黑色素的生成或黑化過(guò)程障礙,終至色素脫失。另外,我們認(rèn)為普遍與微循環(huán)障礙有關(guān)系。

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