琺瑯質(zhì)與癌癥

　　《華爾街日?qǐng)?bào)》報(bào)道，在曼哈頓和賓夕法尼亞州紐敦市設(shè)有診所的修復(fù)科牙醫(yī)喬治·基沃維茨說(shuō)，在32年執(zhí)業(yè)生涯中，他曾根據(jù)患者上前齒內(nèi)表面琺瑯質(zhì)受腐蝕的情況診斷出七例癌癥和多個(gè)貪食癥病例，還發(fā)現(xiàn)過(guò)甲基苯丙胺成癮癥狀。他說(shuō)，“我們稱(chēng)之為‘冰毒嘴’，(嗑藥成癮的人)牙齒外層會(huì)出現(xiàn)一種特有的腐蝕癥狀。”

　　他補(bǔ)充道，有些非常特別的牙疾源于控制不良的糖尿病。“牙齦與牙齒交接的地方看起來(lái)白亮白亮的，易出血，齒根松動(dòng)，而且滿(mǎn)口都是如此。”

　　據(jù)估計(jì)，約有600萬(wàn)美國(guó)人患有糖尿病卻不自知。多項(xiàng)研究表明，牙醫(yī)可起到預(yù)警作用。

　　專(zhuān)家表示，牙齦問(wèn)題和高血糖不僅源自相同的生活習(xí)慣，兩者之間還會(huì)相互加重病情。牙齦感染發(fā)炎后，糖尿病患者會(huì)更難控制自身的血糖水平，而高血糖會(huì)加重蛀牙和牙齦問(wèn)題，引發(fā)更多炎癥。

　　牙周病致心臟病

　　此外，越來(lái)越多的證據(jù)表明，牙周病與心血管疾病之間也存在著必然的聯(lián)系。牙齦發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白增多，而C-反應(yīng)蛋白偏高被認(rèn)為是心臟病的一個(gè)致病因素。

　　紐約大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院齲病學(xué)與綜合護(hù)理系主任馬克·沃爾夫表示，研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，牙斑中的細(xì)菌會(huì)阻塞動(dòng)脈。原先以為它只是一個(gè)偶然因素，如今發(fā)現(xiàn)它其實(shí)是致病的風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　口腔中的細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)去到人體各處，引發(fā)疾病，這正是為何醫(yī)生會(huì)建議考慮接受非急性外科手術(shù)的患者先把需要處理的口腔問(wèn)題解決掉。

　　美國(guó)心臟協(xié)會(huì)已經(jīng)不再建議罹患二尖瓣脫垂(心臟瓣膜在心室收縮期無(wú)法正常閉合)的病人在口腔疾病未治愈前定期服用抗生素，因?yàn)楝F(xiàn)在的看法是，在定期洗牙、日常刷牙甚至咀嚼食物的過(guò)程中，口腔細(xì)菌隨時(shí)可能進(jìn)入人體的血液循環(huán)系統(tǒng)。

　　牙醫(yī)能檢查艾滋

　　美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)和美國(guó)矯形外科協(xié)會(huì)均呼吁接受過(guò)全關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者在往后每次看牙醫(yī)時(shí)，應(yīng)提前一個(gè)小時(shí)服用一粒抗生素，以降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　一些牙醫(yī)表示，他們還需要隨時(shí)了解患者服藥的最新情況。例如，抗凝劑可導(dǎo)致口腔大出血，常用于治療骨質(zhì)疏松癥的雙磷酸鹽藥物可致頜骨壞死。在進(jìn)行口腔手術(shù)前，這兩類(lèi)藥物都必須暫停服用。

　　降壓藥、鈣通道阻滯劑和一些消炎藥可導(dǎo)致牙齦嚴(yán)重潰瘍?？?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/jsbpd/1545507.html' target='_blank'>抑郁癥、化學(xué)療法等治療用藥可導(dǎo)致口干，導(dǎo)致平時(shí)可以保護(hù)牙齒的唾液分泌減少，從而可能發(fā)生大面積蛀牙。在這種情況下，可以通過(guò)添加氟化物降低因口干而引發(fā)蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)。

　　美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心建議牙醫(yī)提供艾滋病毒(HIV)檢測(cè)，因?yàn)楦腥景滩《镜哪承┏跗谡髡拙统霈F(xiàn)在口腔內(nèi)，包括真菌感染和口腔病損。牙醫(yī)只需用棉簽對(duì)口腔進(jìn)行拭抹取樣，送檢后，20分鐘即可得到艾滋病毒檢測(cè)結(jié)果。