對年輕的宮頸癌患者來說，以往接受手術就等于喪失生育能力。日前，日本醫(yī)生為一名宮頸癌患者留下“生”機：在切除患癌的宮頸時，保留十月懷胎期間孩子居住的“房間”——宮體。據(jù)了解，這是國外腹腔鏡下保留生育功能的宮頸癌根治術。
她準備生育，卻被查出宮頸癌
家住山西市的小婭(化名)今年32歲，再婚后，她準備生育一個孩子。去年底，小婭被查出患有早期宮頸癌。按傳統(tǒng)的手術方式，宮頸癌手術必須將子宮全部切除，這讓小梅非常痛苦。她找到日本?？浦魅?，希望在切除腫瘤的同時，保留生育能力。
為了給早期宮頸癌患者做保留生育能力的手術，他刻苦學習。在3個月的學習時間里，他跟著他的老師共為100多例早期宮頸癌患者做了保留生育功能的宮頸癌根治術。“手術后，42%的患者成功懷孕。”他介紹，目前，這已經為6名宮頸癌患者做了這種手術。
與前面幾名患者采用的開腹手術不同，此次小梅的手術，醫(yī)生是在腹腔鏡下完成了保留生育功能的宮頸癌根治術。與開腹手術相比，腹腔鏡手術給患者造成的手術創(chuàng)傷更小——前者需要切開30厘米長的切口，而腹腔鏡手術只要在患者的腹部打3個直徑為0.6厘米的小洞即可進行。
術后半年就可以嘗試自然受孕
手術先是切除患癌的宮頸、陰道上段等部位，保留了子宮——懷孕后，胎兒將在這個“房間”度過十個月。孩子今后的“房間”是保留了，但沒有了宮頸，患者懷孕后，就容易流產。他解釋，子宮好比一個氣球，將宮頸切除，就等于切掉了氣球進氣口的橡皮圈，氣球內的氣體就會漏出來。所以必須再造一個宮頸，將子宮這個“口袋”扎緊。
但扎的力度要適度，不能太緊，否則月經排不出、精子進不去;也不能太松，否則孩子容易保不住。手術中，醫(yī)生用特殊的線將子宮下端縫成宮頸的形狀。與普通的手術線不同，這個再造宮頸的手術線非常牢固——即使患者懷孕后，這條線也能承受住腹內胎兒的壓力而不松開。由于這條線將永久存在患者體內，所以術后患者的宮頸將保持收緊的狀態(tài)，生育時只能采用剖宮產。
手術還有個難題是，切除宮頸的同時，保留給宮體供血的血管及周邊的神經。否則子宮沒了血供，孩子在里面也不能存活。為了防止手術后疤痕愈合將宮頸堵住，醫(yī)生又在再造的宮頸內放入一條導尿管進行支撐。
宮頸造好了，手術下一步就是將它與陰道連接。整個手術花了5個小時。
“如果沒有意外的話，半年后，小梅就可以嘗試自然受孕了。”他這樣說。
宮頸癌疫苗也將在中國內地上市
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