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癌癥患者人群有哪些身心特點(diǎn)?如何進(jìn)行引導(dǎo)?

摘要:糾結(jié)的點(diǎn)就是患者心理最痛苦的點(diǎn)。還有人擔(dān)心疼痛的問(wèn)題,有一些醫(yī)學(xué)常識(shí)的人會(huì)擔(dān)心打了全麻醉之后醒不過(guò)來(lái),還有怕出意外的?;颊邇?nèi)心的恐懼夸大了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái),癌癥患病率呈上升趨勢(shì),這個(gè)令人談之色變的話題正越來(lái)越多的影響我們的生活,也有越來(lái)越多的人投身于癌癥患者的心理康復(fù)援助工作中,為了更好地提供專業(yè)的幫助,我們特邀癌癥領(lǐng)域?qū)<?mdash;—王丕琳教授,為大家詳解癌癥患者的身心特點(diǎn)。

各種癌腫有其個(gè)性也有共性,共性是給生存方面帶來(lái)的影響,會(huì)讓患者經(jīng)常思考這些問(wèn)題:

這種疾病它什么時(shí)候會(huì)復(fù)發(fā)呢?

我的生命會(huì)有多長(zhǎng)呢?

我還需要花多少錢治療?

我還需要花多少時(shí)間和精力?

我會(huì)怎么樣地離開(kāi)這個(gè)世界?

這些惡性腫瘤給患者及家屬帶來(lái)的心理痛苦是非常巨大而沉重的。

在癌癥診斷和治療的不同時(shí)期,患者面臨的心理困惑是不一樣的。

在診斷階段,患者會(huì)經(jīng)過(guò)求證——質(zhì)疑——憤怒、焦慮和恐懼——接受,這樣四個(gè)心理階段。

其次,在化療期間,患者表現(xiàn)出對(duì)化療的恐懼,還有心理痛苦導(dǎo)致的身體反應(yīng)。具體表現(xiàn)為以下幾種情況:

不停地嘔吐、過(guò)度嘔吐,其實(shí)是以嘔吐的方式將對(duì)化療的恐懼表達(dá)出來(lái),把心里的痛苦釋放出來(lái)。

無(wú)休止的失眠、食欲的下降等身心問(wèn)題。

對(duì)自己是否能堅(jiān)持化療,持否定的態(tài)度。

在手術(shù)的時(shí)候,會(huì)有另外一些比較糾結(jié)的點(diǎn)。例如乳腺癌患者在手術(shù)之前會(huì)考慮自己的乳房能不能保留,若保留,會(huì)不會(huì)增大病情復(fù)發(fā)率;若切除,會(huì)影響自己的形象,從此沒(méi)有女性的美了怎么去見(jiàn)人?

糾結(jié)的點(diǎn)就是患者心理最痛苦的點(diǎn)。還有人擔(dān)心疼痛的問(wèn)題,有一些醫(yī)學(xué)常識(shí)的人會(huì)擔(dān)心打了全麻醉之后醒不過(guò)來(lái),還有怕出意外的?;颊邇?nèi)心的恐懼夸大了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

那么手術(shù)后的情況是什么樣的呢?很多患者在憧憬術(shù)后的情況時(shí)并沒(méi)有充分考慮康復(fù)時(shí)會(huì)產(chǎn)生的一系列問(wèn)題,可是等她們手術(shù)成功了之后,一系列術(shù)后適應(yīng)和軀體形象認(rèn)同的問(wèn)題就會(huì)隨之而來(lái)。

在化療、放療、手術(shù)結(jié)束之后,就是康復(fù)的時(shí)候,很多病友會(huì)在短暫的歡欣鼓舞之后,產(chǎn)生一種茫然的感受,不知道自己該做什么,并且感到非常孤獨(dú)。

另外在康復(fù)期會(huì)有很多的治療依舊需要延續(xù),此階段患者會(huì)產(chǎn)生厭煩、倦怠的心理。

第三種情況是康復(fù)期面臨復(fù)查的問(wèn)題,而復(fù)查既麻煩又費(fèi)錢,幾個(gè)月就需要去一次醫(yī)院。這使患者既期待又害怕,期待的是看見(jiàn)大夫,害怕的是查出問(wèn)題來(lái)。

對(duì)于腫瘤患者來(lái)講,他們的心理問(wèn)題可能表現(xiàn)為軀體癥狀,某些軀體癥狀隱含的是他們的心理問(wèn)題,這是互相交織的。

對(duì)包括心理痛苦在內(nèi)的治療、干預(yù)、解除,涉及到兩個(gè)方面:

一是心理方面的,純心理支持,是心理技術(shù)的應(yīng)用,也包括一些干預(yù)方法的應(yīng)用;

另一方面是正確的醫(yī)療方法、醫(yī)學(xué)的支持,也是一個(gè)好的醫(yī)療過(guò)程,是有效減輕患者心理痛苦的一部分,所以對(duì)腫瘤患者的心理問(wèn)題需要特別的支持。

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