常見婦科腫瘤的早期癥狀和病因解讀！

身為女性，你了解自己的身體嗎？從青春期到更年期，由于女性特殊的身體構造，通常會遭受很多婦科疾病甚至婦科腫瘤的困擾。那么，這些常見婦科腫瘤的早期癥狀和病因都是什么呢？

一、乳腺癌

在中國，每10個女性，就有一人患乳腺癌、或者認識患有乳腺癌的朋友。中國乳腺癌發(fā)病率的增速是全球平均增速的兩倍，在全世界排第一。但乳腺癌的死亡率，僅排第5。也就是說，多數(shù)乳腺癌可以治愈。乳腺癌患者中，每4人，不到1人死亡。尤其是，早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌治愈率極高。

癥狀：

1.乳腺腫塊：80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。

2.乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。

3.皮膚改變：乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷，像小酒窩一樣，或乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。

4.乳頭、乳暈異常：腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑、伴灼痛。

5.腋窩淋巴結腫：大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、散在、可推動。

病因：

乳腺癌的病因尚未完全清楚,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。

不同年齡段：據(jù)中國腫瘤登記年報顯示：女性乳腺癌年齡別發(fā)病率0～24歲年齡段處較低水平，25歲后逐漸上升，50～54歲組達到高峰，55歲以后逐漸下降。

家族史：乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險因素，所謂家族史是指一級親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。

其他因素：乳腺癌的危險因素還有月經(jīng)初潮早（<12歲），絕經(jīng)遲（>55歲）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及時診治；經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實患有乳腺非典型增生；胸部接受過高劑量放射線的照射；長期服用外源性雌激素；絕經(jīng)后肥胖；長期過量飲酒；以及攜帶與乳腺癌相關的突變基因。

歐美國家做了大量研究，現(xiàn)已知的有BRCA-1、BRCA-2，還有p53、PTEN等，與這些基因突變相關的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。

城市中的女性比農(nóng)村的女性發(fā)病率要高，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，人們的生活方式、飲食習慣都有所改變，攝入的肉類和脂肪增多，工作壓力大導致內分泌失調，加上運動量不足，容易引起乳腺癌、結腸癌等疾病。

二、宮頸癌

發(fā)病率：女性腫瘤的第二位，按照中國衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)，每年新增宮頸癌病例超過13萬人，死亡人數(shù)約為3萬人。

癥狀：

早期宮頸癌常無明顯癥狀，難于和其他女性生殖疾病區(qū)別。有時會出現(xiàn)漏診或誤診。隨病變發(fā)展，可出現(xiàn)以下表現(xiàn)

陰道流血：早期多為接觸性出血；中晚期為不規(guī)則陰道流血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多；老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。一般外生型較早出現(xiàn)陰道出血癥狀，出血量多；內生型較晚出現(xiàn)該癥狀。

陰道排液：多數(shù)患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

晚期癥狀：根據(jù)病情波及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥；晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

病因：

宮頸癌雖然危險，但從早期到癌變約需要6到10年的時間。宮頸癌一期治愈率可以達到80%-90%，二期60%-70%，三期40%-50%，但發(fā)展到四期只有10%。

病毒感染：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。（HPV即人乳頭瘤病毒，主要通過性傳播、接觸傳播、母嬰傳播）

性行為及分娩次數(shù)：多個性伴侶、初次性生活<16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等與宮頸癌發(fā)生密切相關。

其他行為因素：吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素可以增加子宮頸癌的患病風險。另外，營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可影響疾病的發(fā)生。

三、子宮內膜癌（宮體癌）

發(fā)病率：7-8/10萬，有上升趨勢。

癥狀：

早期患者無明顯癥狀，僅在普查或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，多表現(xiàn)為：

出血：不規(guī)則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量的出血。

陰道排液：部分患者有不同程度的陰道排液。在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶。

疼痛：癌灶和其引發(fā)的出血或感染可刺激子宮收縮，引起陣發(fā)性下腹痛。

腹部包塊：早期內膜癌一般不能觸及腹部包塊。

其他：腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管可引起同側下肢水腫疼痛。

病因：

子宮內膜癌的原因迄今尚不明確，一般認為，子宮內膜癌根據(jù)發(fā)病機制和生物學行為特點可分為雌激素依賴型（I型）和非雌激素依賴型（II型）（激素依賴系屬專業(yè)學術詞匯，大概的意思是，激素刺激組織，導致病變）。雌激素依賴型子宮內膜癌絕大部分為子宮內膜樣癌，少部分為黏液腺癌；非雌激素依賴型子宮內膜癌包括漿液性癌，透明細胞癌等。

四、卵巢癌

癥狀：

早期發(fā)現(xiàn):早期難發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時通常都是晚期。（超聲檢查和彩色多普勒血流顯像可以大幅度提高早期卵巢癌的檢出率。當卵巢囊腫大于5厘米時，一定要在1-2個月經(jīng)周期后復查）

1疼痛：卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

2：月經(jīng)不調：偶見不規(guī)則子宮出血，絕經(jīng)后出血。

3：消瘦晚期呈進行性消瘦。

4：下腹包塊惡性卵巢瘤雙側生長者占75%，而良性卵巢瘤雙側者僅占15%。

5：腹腔積液雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液，但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉移至腹膜，腹腔積液可呈血性。

高危人群：絕經(jīng)期后的老年婦女;長期服用促排卵藥物;家族中有卵巢、乳腺或結腸癌者。

病因：

病因尚不明確，可能與以下幾個方面有關：癌癥發(fā)病外部因素（包括化學、物理、生物等致癌因子）；癌癥發(fā)病內部因素（包括免疫功能、內分泌、遺傳、精神因素等），以及飲食營養(yǎng)失調和不良生活習慣等。多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女。35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多為生殖細胞類惡性腫瘤。

癌癥早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關鍵。但早期腫瘤的癥狀、體征不明顯，或者只是有一些缺乏特異性的一般表現(xiàn)，因此不容易被人發(fā)現(xiàn)，只有通過定期體檢或癌癥風險篩查來及早發(fā)現(xiàn)和預防女性腫瘤。作為女性朋友，一定要有定期篩查女性腫瘤的健康意識，尤其是高危人群，恰當?shù)陌┌Y篩查對于保持健康快樂和降低某些癌癥風險非常重要。