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癌癥患者保持樂觀的生活態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

摘要:大量事實表明,癌癥患者保持樂觀的生活態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅信自己的康復能力,是克服癌魔的首要前提

 

 
  “您想多了,沒您想象得那么嚴重,照我說的咱們一步步做就是了。”“別胡思亂想,現在根本沒有充分證據說明癌變。”“復查結果腫瘤標志物都在正常值內,沒事兒啊。”這是很多腫瘤醫(yī)生勸慰患者的話。
 
  臨床上一般認為,治療后5年如果沒有復發(fā)和轉移,便可作為癌癥緩解(可視為治愈)的標準。而以下要提到的這些情況,不太值得您談之色變。
 
  痣癌變雖危險,但幾率低
 
  每個人身上都會有幾顆痣,從理論上講,每顆痣都有惡化的風險,且痣癌變?yōu)楹谏亓龊髷U散、轉移很快。但一般來講,痣癌變的概率很低。不同人種發(fā)病率從高到低排列依次是白種人、黃種人、黑種人。其中白種人雖然最高,但也只是約17/10萬。
 
  “如果發(fā)現得早,緩解的可能性是非常大的。特別是痣如果只是惡化到原位癌這一步,手術切除的預后效果還是不錯的,可以粗略算作徹底治愈,只要定期復查就夠了,無需過度擔心。但任其發(fā)展的話,結果可能就不那么理想了,晚期黑色素瘤可以轉移到淋巴當中。”北京朝陽醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師張秀英表示。
 
  網上流傳著一種判斷痣是否可能成為黑色素瘤的標準:
 
  1.一顆痣的這一半看起來和另一半不太一樣。
 
  2.痣的邊緣不正常,參差不齊或呈鋸齒狀等。
 
  3.一顆痣有一種以上的顏色,比如棕、黑、紅、藍或白。
 
  4.直徑在6毫米以上。
 
  5.痣時不時出現顏色、感覺上的變化,比如疼痛、瘙癢等異狀時。
 
  張秀英對此認為,此標準有一定參考性,但并非必要條件,最終要拿病理結果說話。
 
  比如,有些患者的痣間歇瘙癢、暫時疼痛,但并非惡化,只是炎癥;嚴重時其病理結果或許只是癌前病變,也就是說這時癌變幾率增高了,但尚未發(fā)生質變。有些人的痣生來就大于6毫米,但一直很穩(wěn)定,病理顯示也是良性。
 
  甲狀腺瘤不是癌,癌變也要有條件
 
  很多人一看到“瘤”這個字第一反應是“癌”。其實甲狀腺瘤是一種較為常見的良性腫瘤,多發(fā)于40歲左右的女性,多由甲狀腺亢進而產生。
 
  中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸外科副主任醫(yī)師安常明介紹說:“甲狀腺瘤大多為良性,只有極少數會癌變。只要不出現以下這幾種情況,就無需過度擔憂:
 
  1.腫瘤短期迅速增大。
 
  2.出現聲音嘶啞,呼吸困難等癥狀。
 
  3.腫瘤硬實,用手摸著表面粗糙不平。
 
  4.出現頸部淋巴結腫大。
 
  “另外,癌變也是有條件的,如果您不屬于這兩類人群,也不必胡思亂想:
 
  1.童年時期頭頸部多次被放射線照射,或與放射性塵埃接觸過。
 
  2.親人有甲狀腺癌病史。
 
  “出于人們對放、化療副作用的顧慮,在此多說一句,甲狀腺癌術后大多數患者無需放療、化療。”
 
  超六成腸癌可得緩解
 
  北京大學腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)副主任醫(yī)師姚云峰表示:“腸癌并不是什么不治之癥,早發(fā)現、正確進行治療,還是可以治療好的,也是有可能獲得長期生存的。
 
  以直腸癌為例,臨床調查發(fā)現,如果早期直腸癌腫瘤較小,且未發(fā)生擴散轉移,并有效地做了手術切除,那么早期直腸癌切除后的5年生存率可達60%以上,且大多數基本能做到保肛,不影響生存質量。”
 
  復查項目遵醫(yī)囑即可,沒必要求全
 
  多數早期腫瘤患者,在只做手術切除或切除術后接受輔助化療或放療后,其中大部分患者就可緩解了,甚至某些晚期腫瘤患者,如淋巴瘤、生殖細胞腫瘤通過合理的綜合治療也可得到相應緩解,但仍有相當多的患者存在復發(fā)或轉移的危險。
 
  前文已提到,治療后5年如果沒有復發(fā)和轉移,便可作為癌癥緩解(可視為治愈)的標準。然而個別腫瘤患者在治療后10年以上依然有復發(fā)的可能。所以定期檢查是非常必要的。
 
  北京大學腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤內一科副主任醫(yī)師王志杰表示,一些患者對復發(fā)和轉移極度恐慌,總希望復查時查的項目越全越好。
 
  然而醫(yī)生的原則是根據腫瘤的病理類別、分期、治療效果及患者體質選擇最合適的檢查項目;而像腔鏡類檢查以及一些放射性檢查并不是每次都需要做的,醫(yī)生也不建議做。因為哪些檢查能說明問題,哪些說明不了太大問題,這些醫(yī)生心里都有數。
 
  堅信自己的康復能力,是克服癌魔的首要前提
 
  隨著人們生活水平的提高,人們越來越重視健康,但是,關注健康不能“草木皆兵”。
 
  我們在臨床上經??梢杂龅揭恍┤?,對于身體上出現的任何不適,都與癌癥相關聯,我是不是得癌了?
 
  幾天前,一位泌尿系的病人,在醫(yī)院因為治療的效果不好,家屬在病房向管床的醫(yī)生詢問病情,當時醫(yī)生正在查房,就說:“等一下你到我辦公室去談。”醫(yī)生查完房,與家屬談話,告訴家屬病人的治療效果不好,我們需要調整治療。家屬問:“我父親是不是得了癌?”醫(yī)生告訴他:目前相關的檢查都做了,沒有發(fā)現腫瘤。
 
  過了半個小時,家屬又找到醫(yī)生問:“我父親究竟是不是癌?”醫(yī)生說:“我不是跟你說過了,目前沒有發(fā)現癌癥證據。”家屬說:“那你為什么叫我到辦公室談話?這就說明病情很嚴重……”
 
  在我們的臨床工作中,經??梢杂龅竭@樣糾結的病人和家屬,關注健康,沒有錯,但沒有根據的疑癌、恐癌,這是一種不健康的心理表現。
 
  大量事實表明,癌癥患者保持樂觀的生活態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅信自己的康復能力,是克服癌魔的首要前提。
 
  在腫瘤門診常遇到一些心理癥狀大于病理癥狀的患者。他們在確診之前便因恐懼而拒絕化驗,一拖再拖,延誤確診時間;確診之后則潸然淚下,萬念俱灰;復診后憂心忡忡,總懷疑癌癥已經惡化……這些都是恐癌心理。其實,患者應當正確認識癌癥的自然病程,在科學技術快速發(fā)展的今天,許多早、中、晚期的癌癥,采用正確的治療方式,可大大提高了癌癥患者的生存期,要一心配合專家的治療,保持良好的心理狀態(tài),還是可以恢復健康的身體的。
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