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治腫瘤,真的只能選擇“一刀切”嗎?

2017-07-04 來(lái)源:天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和先進(jìn)設(shè)備的迅猛發(fā)展,放射治療早已進(jìn)入“精準(zhǔn)化”時(shí)代,在縮短放療時(shí)間、降低副作用的同時(shí),也讓腫瘤疾病診治定位更加精確,從根本上實(shí)現(xiàn)了腫瘤治療的“穩(wěn)、準(zhǔn)、狠”。

  當(dāng)今腫瘤學(xué)的研究成果日新月異,隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步發(fā)展,面對(duì)以往認(rèn)為是“不治之癥”的腫瘤,治療方式也呈現(xiàn)多樣化,逐漸發(fā)展為多學(xué)科綜合治療模式。

  統(tǒng)計(jì)顯示,過(guò)去30年來(lái),腫瘤的治愈率在全國(guó)各地都有所提高,有些地區(qū)甚至提高了近一倍。

  但在人們的傳統(tǒng)觀念里,得了腫瘤第一選擇就是手術(shù),希望把癌細(xì)胞切掉,徹底遠(yuǎn)離身體,實(shí)在沒(méi)辦法手術(shù),才會(huì)選擇放化療。患者往往因?yàn)樽非?ldquo;一刀切”而排斥其他治療方案,最后因治療方案不正確而走了彎路,不但不能減輕自己的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),反而延誤了最佳治療時(shí)機(jī),加速了病情進(jìn)展。

  事實(shí)上,目前的腫瘤治療是一個(gè)強(qiáng)調(diào)多學(xué)科合作的綜合治療,放療、化療以及新興的靶向治療,已經(jīng)和外科手術(shù)一起,成為了當(dāng)今世界上主流的治療腫瘤的四駕馬車(chē)。

  除此之外,生物治療、介入治療等更多療法也能夠幫助患者延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量。只要通過(guò)合理有效的規(guī)范診治,很多患者完全可治愈,其他患者的生存質(zhì)量也可獲得不同程度的提高和改善。

  以放療為例

  作為治療惡性腫瘤的主流手段之一,放療與手術(shù)一樣是針對(duì)腫瘤局部治療,主要是指利用各種不同能量的射線對(duì)腫瘤組織進(jìn)行照射,以達(dá)到抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法,對(duì)腫瘤治愈貢獻(xiàn)比達(dá)到40%以上。

  來(lái)自美國(guó)聯(lián)邦醫(yī)療局的數(shù)據(jù)顯示,在所有腫瘤治療的開(kāi)銷(xiāo)當(dāng)中,用于放射治療的費(fèi)用小于5%。而在可治愈的腫瘤當(dāng)中,有一半或超過(guò)一半的患者是依靠放射治療或需要放射治療參與的。也就是說(shuō),放射治療用小于5%的社會(huì)資源,參與治愈了超過(guò)半數(shù)的腫瘤患者,是治療腫瘤性?xún)r(jià)比較高的方法。

  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和先進(jìn)設(shè)備的迅猛發(fā)展,放射治療早已進(jìn)入“精準(zhǔn)化”時(shí)代,在縮短放療時(shí)間、降低副作用的同時(shí),也讓腫瘤疾病診治定位更加精確,從根本上實(shí)現(xiàn)了腫瘤治療的“穩(wěn)、準(zhǔn)、狠”。

  舉幾個(gè)例子

  以早期非小細(xì)胞肺癌為例,曾經(jīng)外科手術(shù)治療是其金標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)治療后患者的五年生存率約為50%—70%。而如今,應(yīng)用立體定向放射治療技術(shù),采用高劑量放療,可以取得90%以上的腫瘤局部控制率,達(dá)到80%—90%的生存率,與手術(shù)治療療效相當(dāng)。

  對(duì)于年紀(jì)較大或不適合手術(shù)的早期肺癌患者,立體定向放療給這些患者提供了根治的機(jī)會(huì)。

  對(duì)于局部晚期肺癌,通過(guò)同步放化療,可以使平均生存期延長(zhǎng)到2年以上,讓近1/3的患者獲得長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。

  對(duì)于發(fā)病率居高不下的乳腺癌,國(guó)內(nèi)大多患者情愿“一切了之”。而在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家,采用局部切除后全乳照射的治療方法,不僅可以消滅癌魔,還能盡可能幫患者保全乳房,讓患者術(shù)后的生活更加順利,不易產(chǎn)生心理陰影。

  再如一些惡性腫瘤,如鼻咽癌、喉癌、宮頸癌等,通過(guò)放射治療可以得到根治效果,而對(duì)于部分需要手術(shù)切除的腫瘤,如大腸癌、食管癌等,手術(shù)前進(jìn)行放療還可使腫瘤縮小,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高愈后療效和病人的生存質(zhì)量。

  綜上所述,治療腫瘤并不是一味的“一刀切”,而是要經(jīng)過(guò)多方面的考慮,選擇規(guī)范化的綜合治療,才可以很好的提高腫瘤患者的生存質(zhì)量。

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