在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌（carcinomaofthegall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、類癌，原發(fā)性惡性黑色素瘤，巨細(xì)胞腺癌等。因后者均屬少見，故本章主要討論原發(fā)性膽囊癌，過去被認(rèn)為是比較罕見的惡性腫瘤，無論用任何方法治療，病程仍進(jìn)展迅速，最后導(dǎo)致死亡。

　　治療膽囊癌最權(quán)威醫(yī)院：

　　1、選“名牌”科室：有的醫(yī)院雖有名，但若就診的科室較弱，還是不夠理想。因此，廣泛比較各家醫(yī)院該科室的設(shè)置與水平就顯得非常重要了。目前國內(nèi)還沒有具體的各個(gè)科的排行榜，但評審公布的全國重點(diǎn)學(xué)科可供參考，當(dāng)然僅包括了全國綜合實(shí)力最強(qiáng)的前幾名。此外，可問一問首診的醫(yī)生，上網(wǎng)搜一搜，多聽聽其他患者的意見和建議。

　　2、看醫(yī)院性質(zhì)：一般來說，醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院實(shí)力雄厚一些。由于有醫(yī)學(xué)院校做后盾，良好的師承，加上醫(yī)生多要承擔(dān)講課、帶實(shí)習(xí)醫(yī)生的任務(wù)，知識更新較快，對一些疑難雜病的經(jīng)驗(yàn)也相對較豐富。這些醫(yī)院醫(yī)生的人力資源絕對占優(yōu)。

　　3、看醫(yī)院名氣：一家好的醫(yī)院，總會在當(dāng)?shù)鼗颊咧辛粝潞玫挠∠螅簿褪强诒^好。去就診之前，不妨上網(wǎng)搜索一番，或多打聽一些人，初步了解一下這家醫(yī)院的情況。

　　4、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院：相對于綜合醫(yī)院來說，?？漆t(yī)院的科室設(shè)置較單純，對某一方面疾病的研究也較透徹，比如腫瘤醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院。當(dāng)然，如果所患疾病不局限于某一系統(tǒng)，還是到綜合醫(yī)院較好，可以組織多科室會診，此外檢查手段和設(shè)備也更全面。

　　5、辨別診所是否合法：非法診所沒有取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門發(fā)放的行醫(yī)執(zhí)業(yè)許可證，行醫(yī)者個(gè)人不具備行醫(yī)資格，沒有通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)生考試，沒有經(jīng)過執(zhí)業(yè)登記注冊，沒有診療權(quán)。

　　膽囊癌不同時(shí)期的癥狀

　　膽囊癌可分為早期、中期以及晚期三個(gè)時(shí)期，每個(gè)時(shí)期的臨床癥狀都各不相同。膽囊癌患者應(yīng)了解其各個(gè)時(shí)期的癥狀，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，早期進(jìn)行治療，避免病情惡化。

　　膽囊癌早期癥狀表現(xiàn)

　　1.膽囊癌患者早期大部分沒有明顯癥狀，因此較難發(fā)現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)主要為患者出現(xiàn)中上腹或右上腹疼痛，有些患者疼痛為間歇性或者持續(xù)性，還有些患者疼痛為鈍痛或絞痛，并且進(jìn)行性加重?；颊吒雇磿r(shí)可牽扯到右肩、背、胸等處，有時(shí)與膽石病較難區(qū)別。

　　2.膽囊癌患者早期除了出現(xiàn)腹痛癥狀外，還可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等，患者逐漸消瘦，有時(shí)表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。

　　膽囊癌中期癥狀表現(xiàn)

　　1.膽囊癌患者中期可出現(xiàn)中上腹或右上腹疼痛、消化不良、胃納減退、黃疸等癥狀表現(xiàn)。

　　2.患者臨床上發(fā)生的腹痛與結(jié)石性膽囊炎較為相似，這是因?yàn)榇蟛糠只颊叨及橛心懩医Y(jié)石。在后期，則變成持續(xù)性鈍痛。

　　膽囊癌晚期癥狀表現(xiàn)

　　1.膽囊癌患者晚期時(shí)，由于惡化程度逐漸增高，所以患者可出現(xiàn)膽囊感染、積膿、穿孔以及肝膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道等并發(fā)癥，還可與附近胃腸道形成瘺管。

　　2.膽囊癌晚期除了發(fā)生并發(fā)癥外，還容易發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散癥狀，最常見的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散為肝臟轉(zhuǎn)移。

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