關于胃潰瘍能否癌變的問題，一直存在很多爭論，多數(shù)臨床及病理工作者認為，部分胃癌是胃潰瘍惡變而來，理由一是經(jīng)久不愈的胃潰瘍患者胃癌的發(fā)病率高，二是有些患者當臨床癥狀改變時常是癌變的征象。

　　近年來，隨著胃腸造影和纖維胃鏡檢查技術的廣泛應用，通過對胃潰瘍患者胃內(nèi)病變的動態(tài)觀察，獲得了比較充分的資料，證實某些胃癌的發(fā)生的確與胃潰瘍存在一定的關系。

　　胃潰瘍的癌變率通常為1.5%-3.4%，胃潰瘍直徑大多在2cm以內(nèi)，超過2.5cm以上者稱巨大潰瘍，這類潰瘍多位于小彎側(cè)，病灶即大又深，容易癌變。

　　對45歲以上經(jīng)常有出血傾向、不規(guī)律的頑固性疼痛、病灶大于2.5cm胃潰瘍者，均應想到有癌變的可能，正規(guī)內(nèi)科治療無效者應及早進行手術切除，潰瘍只要堅持合理的治療，是不會惡變成癌的。

　　潰瘍癌變通常經(jīng)過不典型增生階段，因此潰瘍邊緣黏膜的不典型增生是重要的癌前病變，應引起高度重視和及早防治，為防治癌變，除積極治療胃潰瘍（例如經(jīng)久不愈者應進行手術）外，還要改變不良的飲食習慣，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜、水果及富含VC的食物，減少致癌物質(zhì)——亞硝胺的攝入及體內(nèi)合成，補充VC及鈣，此外還可適量的飲用綠茶及注重優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

　　因此，積極而正確的治療胃潰瘍，根據(jù)需要定期進行纖維胃鏡檢查，內(nèi)科治療無效者及時手術治療，可望能在一定程度上降低與胃潰瘍有關的胃癌發(fā)生率。