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玫瑰痤瘡患者或高發(fā)神經(jīng)膠質瘤

摘要:近日,JAMADermatol雜志在線發(fā)表的丹麥研究,AssociationofRosaceaWithRiskforGliomainaDanishNationwideCohortStudy,引發(fā)關注。
  近日,JAMADermatol雜志在線發(fā)表的丹麥研究,AssociationofRosaceaWithRiskforGliomainaDanishNationwideCohortStudy,引發(fā)關注。
 
  該研究從1997年1月1日至2011年12月31日,將丹麥18歲及以上的5484910人納入研究,其中,68372人患有玫瑰痤瘡,5416538人為參考人群。2015年7月14日-8月10日期間對所得數(shù)據(jù)進行了分析,主要側重神經(jīng)膠質瘤在不同人群中的發(fā)病率。
 
  在所有研究人群中,有21118人在研究期間診斷出神經(jīng)膠質瘤。其中,20934位屬于參考人群,發(fā)病率為3.34%;184位為玫瑰痤瘡患者,發(fā)病率為4.99%。
 
  此研究認為,玫瑰痤瘡與神經(jīng)膠質瘤的發(fā)生風險顯著升高有相關性,或部分由基質金屬蛋白酶(MMPs)依賴性機制介導。
 
  對此,復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)生、教授、博士生導師項蕾紅認為:
 
  研究設計為前瞻性隊列研究,投入了大量的人財物和時間。將1997年1月1日至2011年12月31日期間,丹麥所有18歲以上人群納入隊列研究,確實是一項宏大的觀察性檢驗病因假設的隊列研究。
 
  但需要注意的是:
 
  玫瑰痤瘡是皮膚類型I-III型人群高發(fā)的皮膚疾病,所得結論外推時需謹慎;
 
  玫瑰痤瘡的診斷部分是通過處方甲硝唑凝膠和多西環(huán)素而得到的數(shù)據(jù),也有玫瑰痤瘡的患者可能沒有就診;
 
  對于玫瑰痤瘡和神經(jīng)膠質瘤的相關性推測解釋比較勉強?;|金屬蛋白酶9(MMP-9)是人體內最重要的蛋白酶之一,屬于基質金屬蛋白酶超家族成員中明膠酶的一種,又稱明膠酶B,有許多作用底物,如IV,V,VII,X型膠原,明膠及彈性纖維,參與細胞外基質的降解與重建;與糖尿病、神經(jīng)膠質瘤、心血管疾病,如動脈粥樣硬化、充血性心衰和房顫等有關;MMP-9可通過=釋放血管內皮生長因子(VEGF)以參與血管生成;總之,MMP-9參與各種生理、病理過程;
 
  NF1型也與神經(jīng)膠質瘤發(fā)生有關。
 

  所以,檢驗病因假設隊列研究有優(yōu)勢,但是外推需謹慎。 

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