甲胎蛋白是檢測肝癌的一項可靠指標(biāo)，但是甲胎蛋白升高就是肝癌嗎?答案不是肯定的，因為引起甲胎蛋白升高的原因很多：有時候一時性升高的是孕婦常見，見于孕婦和胎兒的甲胎蛋白一次性升高;此外，實質(zhì)性的增高除了肝癌外，還可見于多種肝炎。
甲胎蛋白的確是診斷肝癌的一項重要指標(biāo)，但并非只要出現(xiàn)甲胎蛋白陽性，就可確診為肝癌。確診肝癌一定要動態(tài)觀察甲胎蛋白含量的變化，如果連續(xù)1個月以上時間，甲胎蛋白含量檢測結(jié)果一直大于400μg/L，則應(yīng)高度懷疑肝癌可能，再結(jié)合影像學(xué)檢查(B超、CT及磁共振成像等)便可確診。如果甲胎蛋白一過性升高或輕度升高，不一定就是肝癌。
有研究報道，幾乎所有肝炎病人血清甲胎蛋白都有升高，大多數(shù)病人在肝功能恢復(fù)正常時，甲胎蛋白卻達高峰。這一發(fā)現(xiàn)提示，甲胎蛋白的產(chǎn)生為肝細胞修復(fù)新生所引起，急性肝炎病人如轉(zhuǎn)氨酶開始下降，肝細胞轉(zhuǎn)入修復(fù)期時，甲胎蛋白的濃度最高，于達到高峰后才逐漸下降乃至消失。一般肝炎患者甲胎蛋白的升高持續(xù)時間不長，但在轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后，不但不下降而明顯升高時，應(yīng)注意有癌變的可能。
（實習(xí)編輯：莊智偉）
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