一、加強(qiáng)健康教育

　　充分利用廣播、電視和電影等宣傳媒介，大力開展公眾健康教育，提高全民衛(wèi)生素質(zhì)，特別應(yīng)加強(qiáng)對中小學(xué)生、大學(xué)生及其父母光于預(yù)防酒精中毒的健康教育，減少青少年嗜酒。

　　二、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)

　　Hingson等調(diào)查271例嗜酒者，發(fā)現(xiàn)僅70例（25.8%）主動就診，201例（74.2%）不就診。該70例者中，僅31例（45%）被醫(yī)生問及其飲酒史，18例（25.7%）被勸告少飲酒或被告知關(guān)于飲酒危害性，2例（3%）被進(jìn)行酒精中毒治療，說明醫(yī)務(wù)人員對酒精性肝病的嚴(yán)重性認(rèn)識不足，急需他們進(jìn)行有關(guān)防治酒精中毒的培訓(xùn)。

　　三、早發(fā)現(xiàn)、早治療

　　早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。目前，篩檢酒精中毒病人的方法有以下兩種：

　　（一）當(dāng)面詢問或問卷篩查：最常用的方法是CAGE詢問調(diào)查，1、您是否覺得自己需要減少飲酒；2、您是否對批評您飲酒感到不快；3、您是否對您的飲酒捫心有愧；4、您是否每天早晨醒來第一件事是飲酒。每題肯定回答為1分、2分或以上者提示有飲酒相關(guān)疾病。本法靈敏答為75%-90%，特異度為77%-96%。此外還有“兩問題篩查法”和其他當(dāng)面詢問篩查法等，多數(shù)是從CAGE派生出來的。

　?。ǘ?shí)驗(yàn)室篩查：平均紅細(xì)胞容積（MCV）增加合并血清谷?；D(zhuǎn)肽酶（GGT）升高，可確診90%嗜酒者。

　　四、制定相應(yīng)的法律和法規(guī)

　?。ㄒ唬┙】稻鏄?biāo)簽法；

　?。ǘ┨岣呔凭嬃蟽r格；

　?。ㄈ┨岣叻ǘ嬀颇挲g；

　?。ㄋ模┙咕坪篑{駛法等。

　　酒精性脂肪肝（以下稱酒精肝）是酒精性肝病中最先出現(xiàn)、最為常見的病變，其病變程度與飲酒（尤其是烈性白酒）總量成正比，飲酒是誘發(fā)酒精性脂肪肝的主要原因。酒精對肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性，95%的酒精、蛋白、脂肪的代謝功能，從而降低肝臟的解毒能力，導(dǎo)致酒精性脂肪肝。

　　近20多年來，歐美國家的酒精肝相關(guān)死亡率呈下降趨勢。認(rèn)為與社會宣傳教育、生活方式的改變、烈性酒精消耗量減少、酒精肝的早期診治及戒酒成功率的提高等因素有關(guān)。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在我國的脂肪肝患者多數(shù)是酒精性脂肪肝。持續(xù)飲酒可使脂肪肝演變?yōu)榫凭愿窝啄酥?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.xataih.com/nrgbpd/ganbingzhonglei/ganyinghua/" target="_blank">肝硬化。針對酒精性脂肪肝的治療方法很有限，主要以預(yù)防為主。

　　中華醫(yī)學(xué)會脂肪肝、酒精性肝病學(xué)組組長、上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院曾民德教授，也一再強(qiáng)調(diào)，戒酒是防治酒精肝的最有效措施。

　　教授認(rèn)為，酒精肝的治療包括戒酒、改善營養(yǎng)、治療肝損傷、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進(jìn)展、促進(jìn)肝再生、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、終末期肝病進(jìn)行肝移植。

　　但上述各項(xiàng)措施均需以成功戒酒為基本前提。戒酒不僅可改善乙醇過量引起的細(xì)胞基本功能紊亂，且可阻斷病程中出現(xiàn)的自身增強(qiáng)損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。

　　戒酒治療的具體措施，包括確認(rèn)患者嗜酒及酒精依賴的程度，進(jìn)行心理治療和藥物輔助治療。

　　國內(nèi)的研究顯示，酒精肝患者在完全戒酒2～4周后，多數(shù)可表現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善，甚至可恢復(fù)正常。有研究者強(qiáng)調(diào)早期肝硬化戒酒后肝功能迅速改善的最大變化時期是發(fā)生在戒酒后6～12個月，其后大約在平均43個月時則可能緩慢惡化，此時完全戒酒尤為重要。戒酒對代償性和失代償性肝硬化的5年生存率均有明顯影響，Merkel等對代償性AC患者的4年隨訪表明，在持續(xù)戒酒者累積生存率為87%，而繼續(xù)酗酒者則為55%。

　　最后，曾教授指出戒酒是全社會應(yīng)該密切關(guān)注的問題，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。

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