NASH新藥!BMS-986036可改善肝脂肪含量、纖維化和肝損傷
摘要:共74名患者接受治療(中位年齡為51.5歲,65%為女性,38%為2型糖尿病,平均肝脂肪含量為19.5%)。對比組間的基線特點,包括組織學、影像學及生化指標。68名患者有基線及16周時的MRI-PDFF數據。
EASL2017期間,美國弗吉尼亞聯邦大學Arun Sanyal等匯報的一項突破性研究對BMS-986036治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的安全性、耐受性和有效性進行了分析(大會摘要號:LBO-02),結果表明:BMS-986036能顯著降低NASH患者(F1~F3)的肝脂肪含量,改善肝纖維化和肝損傷。
該多中心、隨機(1:1:1)、雙盲、安慰劑對照研究,納入
BMI≥25 kg/m2、肝活檢確診NASH(F1~F3)及肝脂肪含量≥10%(經MRI-PDFF評估)的成年患者,按照
糖尿病狀態(tài)隨機化分層。患者接受BMS-986036皮下
注射,每天10 mg(QD)、每周20 mg(QW)或安慰劑按照QD標準,治療16周。主要療效終點為16周時MRI-PDFF檢查出現顯著改變,探索性終點包括血清pro-C3(N端Ⅲ型膠原蛋白前肽)、ALT、AST及在亞組患者中使用MRE檢測的肝硬度。
結果,共74名患者接受治療(中位年齡為51.5歲,65%為女性,38%為
2型糖尿病,平均肝脂肪含量為19.5%)。對比組間的基線特點,包括組織學、影像學及生化指標。68名患者有基線及16周時的MRI-PDFF數據。相比于對照組,兩種BMS-986036治療策略在16周時均顯著降低MRI-PDFF,改善pro-C3、MRE、脂聯素、ALT和AST(表1)。
BMS-986036治療最常見不良事件(AE)為腹瀉[17% vs. 8%(安慰劑)]、惡心(15% vs. 8%)和大便次數增多(10% vs. 0%),多為輕微。2名患者發(fā)生嚴重AE,但均與治療無關。無AE相關病死和所致治療中斷。
Sanyal在會上指出:“BMS-986036的QD及QW方案治療16周時能顯著降低NASH患者(F1~F3)的肝脂肪含量,BMS-986036也能改善肝纖維化指標(MRE和pro-C3)、脂聯素和肝損傷標志物(ALT和AST),這提示BMS-986036用于治療NASH相關脂肪變、肝損傷及纖維化有效。”