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【用藥】治療癲癇為什么單一用藥比較好

2018-04-23 來(lái)源:航空總醫(yī)院神經(jīng)外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:以上是對(duì)癲癇單一用藥的講解,在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有利于癲癇病人的健康,我們應(yīng)做好癲癇病的防治工作,減少癲癇病頻繁發(fā)作機(jī)率。

現(xiàn)在癲癇治療的方法的有很多,但是藥物治療是癲癇治療的主要方法。俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”用藥也是很有講究的,不能隨便用藥,有的是單一用藥或者是聯(lián)合用藥,治療效果是不一樣的。一般都是癲癇治療單一用藥,為什么治療癲癇單一用藥比較好?

如果兩藥或多藥聯(lián)用時(shí)其抗癲癇作用相加或協(xié)同而毒副作用拮抗,無(wú)疑是最理想的。而目前的抗癲癇藥中這類(lèi)作用太少,只有治療難治性失神時(shí)的丙戊酸加乙玻胺的抗癲癇作用相加,神經(jīng)毒副作用很少影響。苯妥英加小劑量苯巴比妥也有類(lèi)似結(jié)果,但由于此二藥長(zhǎng)期服用有潛在的毒性,此種聯(lián)合應(yīng)用不宜用于小兒。前述新藥中只氨己烯酸和加巴噴丁對(duì)其它抗癰藥不發(fā)生相互作用,還要不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

其它抗癲癇藥的聯(lián)用,即使各藥血濃度都在所謂的有效范圍以?xún)?nèi),抗痛作用可能有所增強(qiáng),而神經(jīng)毒副作用也相應(yīng)增加。例如丙戊酸鈉與苯巴比妥聯(lián)用時(shí)其藥效學(xué)的相互作用可導(dǎo)致昏迷狀態(tài)和腦電圖背景活動(dòng)顯著慢化。資料表明毒副作用隨用藥數(shù)目成指數(shù)上升,每一個(gè)服3種抗癲癇藥的病兒,至少有1種達(dá)到中毒濃度。

此外,聯(lián)合用藥還有以下問(wèn)題,即另一藥的加用可改變?cè)盟幬飫┝颗c血濃度之間己經(jīng)建立的關(guān)系。臨床最常見(jiàn)的例子有加用苯巴比妥、苯妥英或卡馬西平幾乎總使丙戊酸濃度下降:加用苯巴比妥或苯妥英使卡馬西平濃度下降:加用丙戊酸可增加苯巴比妥與乙唬胺濃度以及卡馬西平毒性代謝產(chǎn)物10。11一環(huán)氧化物的濃度。

其次,多藥聯(lián)用對(duì)各藥的療效與毒副作用難于評(píng)價(jià)。這些都將使治療復(fù)雜化,更不用說(shuō)在多藥治療隨之而來(lái)的需要多次血藥濃度監(jiān)測(cè)給患者帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神上的壓力了。單藥治療就沒(méi)有上述缺點(diǎn),選藥恰當(dāng),能使70%以上癲癇患兒的癥狀獲得良好控制。

以上是對(duì)癲癇單一用藥的講解,在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有利于癲癇病人的健康,我們應(yīng)做好癲癇病的防治工作,減少癲癇病頻繁發(fā)作機(jī)率。

 

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