腰痛一定是腎臟病么
摘要：腎實質(zhì)性疾病所致的腎腫大：主要見于急性腎小球腎炎、急進性腎炎等。由于腫大的腎臟牽扯腎包膜，會出現(xiàn)局部持續(xù)性脹痛、鈍痛。部分病人還伴有肉眼血尿、浮腫、高血壓等?？赏ㄟ^化驗尿來診斷。
在腎內(nèi)科門診，經(jīng)常可以看到因為腰酸、腰痛來就診的患者，他們擔心自己患了腎病，在醫(yī)生詳細問診、查體之后，會讓患者去查尿常規(guī)或做B超，很多患者就此被排除了腎臟病的診斷，接下來醫(yī)生會建議去骨科、女性患者還可能去婦科就診。那么，腰痛是腎臟病的常見癥狀么？腰痛與腎臟病有什么關系？還有那些疾病可以引起腰痛呢？下面給大家介紹腰痛的相關知識。
腰部是指人體軀干后方、肋骨下緣至髂骨上方的部分。腎臟位于腰部偏上的部位，所以在很多時候，人們在出現(xiàn)腰痛的時候，往往會首先懷疑自己是不是患上了腎臟疾病。而患者對于腰痛的描述也多有不同，有的說腰酸痛，有的說腰脹痛，有的說腰痛難忍，是絞痛。當醫(yī)生叩擊腎臟區(qū)域時，有的患者感覺到疼痛，有的患者會由于叩痛、不自主地躲避，還有的患者覺得叩了不痛，反而覺得舒服。
其實，大部分腰酸、腰痛都不是腎臟病所引起的。
腎臟本身沒有感覺神經(jīng)，但腎臟被膜、腎盂和輸尿管有神經(jīng)分布，所以腎區(qū)疼痛常常與腎臟被膜受牽拉、張力增加，以及腎盂、輸尿管痙攣或張力增加以及感染等因素有關。
一、哪些腎臟病會引起腰痛？有什么特點？
腎實質(zhì)性疾病所致的腎腫大：主要見于急性腎小球腎炎、急進性腎炎等。由于腫大的腎臟牽扯腎包膜，會出現(xiàn)局部持續(xù)性脹痛、鈍痛。部分病人還伴有肉眼血尿、浮腫、高血壓等?？赏ㄟ^化驗尿來診斷。
腎臟感染性疾?。喝缒I膿腫、急性腎盂腎炎等，主要源于細菌感染。多為單側腰痛，難以忍受按壓和叩擊檢查，往往伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)?？梢酝ㄟ^化驗血、尿常規(guī)和B超來診斷。
腎臟腫瘤或囊腫：如腎囊腫、多囊腎、良性及
惡性腫瘤等。若囊腫或腫瘤足夠大，牽扯腎包膜，會引起持續(xù)性脹痛和鈍痛?？梢酝ㄟ^B超或CT來確診。
腎結石：若結石嵌頓在輸尿管會發(fā)生腎絞痛，表現(xiàn)為間歇性、發(fā)作性的劇烈絞痛，可能向會陰部放射。嚴重時會伴有大汗淋漓及惡心嘔吐的癥狀，以及出現(xiàn)肉眼血尿。
是否腎臟病引起的腰痛，只要行尿常規(guī)檢查以及B超就可以初步確定，必要時可以加做B超或腹部X線片確診。
二、除了腎臟病之外，還有什么原因可以引起腰痛呢？
腰痛的原因很多，除了腎臟疾病，一些
骨科疾病或婦科疾病也會引起腰痛。
骨科疾?。阂鹧吹墓强萍膊“ǎ貉趽p（腰肌筋膜炎），腰
椎間盤突出等。其中最常見的是腰肌勞損，往往與經(jīng)常保持一個體位、腰肌勞累有關，常見于長期從事坐位工作的人群。
婦科疾?。阂矔鹧静刻弁?，常見的原因有盆腔炎、附件炎、后位子宮等，一般癥狀為酸痛、脹痛、墜痛，這樣的病人往往伴有
月經(jīng)、白帶異常，且疼痛的位置主要位于腰骶部，可以進行婦科檢查來明確診斷。伴有下腹墜脹感和盆腔壓痛。
因此，如果發(fā)生腰痛，要及時到醫(yī)院就診，通過化驗檢查明確腰痛的原因，根據(jù)原因相應地予以治療。
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