心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病,亦可與其他心血管病伴發(fā)。其預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)、是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān),可突然發(fā)作而致猝死,亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。家里如果有人患心律失常,應(yīng)該做好以下幾方面的事情:
1及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理
如果患者說(shuō)胸悶、心慌,腦袋像被血憋住了,心不著底,心前區(qū)不適,這些都是心律失常的表現(xiàn),要及時(shí)處理。摸脈搏的方法也簡(jiǎn)單準(zhǔn)確,如果出現(xiàn)脈搏不規(guī)則,跳一會(huì)、停一會(huì),如此反復(fù),基本就是心律失常發(fā)作了。
家有心律失常病人,了解測(cè)量脈搏的方法很重要,如測(cè)脈搏時(shí)應(yīng)食、中、無(wú)名指三指并攏,以指腹輕輕按壓所觸之脈搏,以能清楚觸到脈搏為宜,時(shí)間至少1分鐘。若發(fā)現(xiàn)脈率低于60次/分鐘,并有頭暈或眼前發(fā)黑;脈率持續(xù)快于100次/分鐘,脈搏節(jié)律不齊,每分鐘間歇達(dá)5次以上時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。
2藥物常備
即使發(fā)作了,也不必害怕。如果心律失常的是年輕人,建議家中常備“心律平”,但老年人是禁用該藥的。如果是老年人,同時(shí)又沒(méi)有心律慢的情況,建議家里常備“倍他樂(lè)克”就可以了。
3營(yíng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境
一是要少熬夜,不要過(guò)于喧嘩、嘈雜,以免影響患者;二是保持家里氣氛輕松,少爭(zhēng)吵;三是提倡有心律失?;颊叩募彝ソy(tǒng)一戒煙,二手煙同樣是誘因,要杜絕。
4提醒患者堅(jiān)持用藥
心律失常可以造成心慌、氣短、胸悶、失眠、乏力等癥狀,嚴(yán)重者還可能誘發(fā)其他心臟疾患,甚至造成猝死。所以,心律失?;颊撸绕涫瞧髻|(zhì)性心律失?;颊弑仨殘?jiān)持用藥,不能隨意增減藥物,更不能因?yàn)椴∏榈玫搅丝刂凭妥孕型K?。作為患者家屬,?yīng)該提醒患者按時(shí)按量服藥。
5避免突然的冷熱刺激
冬天天氣寒冷,遭遇突然的寒冷刺激,會(huì)誘發(fā)心律失常,因此患者外出時(shí),家屬應(yīng)提醒患者注意保暖,尤其要重視手部、頭部、面部的保暖,一定要讓患者戴口罩、手套和帽子,因?yàn)檫@些部位受寒可引起末梢血管收縮。平時(shí)最好密切關(guān)注當(dāng)?shù)氐臍夂蜃兓?,大風(fēng)降溫的天氣盡量少讓患者出門。
心律失?;颊呤芎浯碳ひ装l(fā)病,那冬天洗澡時(shí)是不是應(yīng)該將水溫調(diào)高一些呢?答案是否定的,家屬應(yīng)提醒患者將水溫調(diào)到比人體體溫略高一點(diǎn)即可,大約37°C~41°C就可以了,洗澡時(shí)間也不要過(guò)長(zhǎng),不應(yīng)超過(guò)二十分鐘。否則易引起心腦缺血、缺氧,致使冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成,甚至誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常而造成猝死。
6運(yùn)動(dòng)要量力而行
心律失?;颊叩倪\(yùn)動(dòng),家屬應(yīng)提醒其要量力而行,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量都要遵循循序漸進(jìn)的原則,以舒緩輕松的運(yùn)動(dòng)為宜,如太極拳、中華通絡(luò)操、散步等等。有嚴(yán)重心律失?;虬橛衅髻|(zhì)性心臟病、心功能較差的患者則需臥床休息,不宜進(jìn)行鍛煉。另外,冬天患者外出鍛煉的時(shí)間,也應(yīng)有所改變。冬天早晨的空氣清潔度一般都很差,而且上午的6~11時(shí)是心腦血管疾病的高發(fā)期,被稱為“魔鬼時(shí)間”,而下午4~6時(shí)是人體精神、體力、心肺功能最佳的時(shí)間,因此家屬可以提醒患者在這一時(shí)間段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
7飲食切忌暴飲暴食
心律失?;颊叩娘嬍成弦矐?yīng)有所注意,家屬應(yīng)盡量為其準(zhǔn)備清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食,避免辛辣等刺激性食物,限制脂肪、膽固醇的攝入量,少喝濃茶、咖啡和酒類等飲品,多進(jìn)食新鮮水果和蔬菜?;颊唢嬍骋m量,最好少食多餐,切不可暴飲暴食。
8掌握家庭自救方法
心律失常患者突然發(fā)作時(shí),家屬也不要害怕著慌,只要掌握了各類心律失常的家庭自救方法,視患者疾病類型及時(shí)采取相應(yīng)的處理方法即可。如果患者是竇性心動(dòng)過(guò)速,一般無(wú)需特殊治療,只要消除誘發(fā)因素(如情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、飲酒、喝濃茶、飲咖啡以及大量吸煙等)往往就會(huì)自行恢復(fù)。