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AJKD:年輕CKD患者神經(jīng)認(rèn)知功能障礙與高血壓有關(guān)

2018-01-29 來(lái)源:腎上線(xiàn)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:神經(jīng)認(rèn)知功能障礙是兒童慢性腎臟疾?。–KD)的并發(fā)癥之一。但是目前缺乏對(duì)其發(fā)生機(jī)制和危險(xiǎn)因素的研究。Rebecca L. Ruebner等人開(kāi)展了一項(xiàng)橫斷面研究,通過(guò)與正常人的對(duì)比,探討了CKD兒童、青少年和青年人認(rèn)知功能障礙發(fā)生特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素。

神經(jīng)認(rèn)知功能障礙是兒童慢性腎臟疾病(CKD)的并發(fā)癥之一。但是目前缺乏對(duì)其發(fā)生機(jī)制和危險(xiǎn)因素的研究。RebeccaL.Ruebner等人開(kāi)展了一項(xiàng)橫斷面研究,通過(guò)與正常人的對(duì)比,探討了CKD兒童、青少年和青年人認(rèn)知功能障礙發(fā)生特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素。

他們對(duì)NICK研究中納入的90名8到25歲CKD患者和70名對(duì)照進(jìn)行了神經(jīng)認(rèn)知評(píng)估和MRI分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),CKD患者在多領(lǐng)域神經(jīng)認(rèn)知功能的表現(xiàn)顯著比對(duì)照組差,尤其是注意力、記憶力、抑制性控制領(lǐng)域的功能。校正了人口學(xué)資料和臨床指標(biāo)之后,我們發(fā)現(xiàn)某些神經(jīng)認(rèn)知功能領(lǐng)域越差,eGFR下降就越多(注意力:β=0.053,P=0.02;視覺(jué)空間認(rèn)知:β=0.062,P=0.02;視覺(jué)工作記憶:β=0.069,P=0.04)。此外,對(duì)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),舒張壓負(fù)荷升高和夜間舒張壓降低,與神經(jīng)認(rèn)知障礙獨(dú)立相關(guān)。

研究者得出,兒童、青少年和年輕人eGFR降低與神經(jīng)認(rèn)知功能缺陷相關(guān),尤其是在注意力、記憶力和抑制性控制領(lǐng)域。通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)高血壓可能是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,提示我們神經(jīng)認(rèn)知功能可能在CKD靶器官損害的區(qū)域。

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