得了關節(jié)炎， 還能愉快地鍛煉身體嗎？

　　中老年人普遍存在關節(jié)（特別是膝關節(jié)）的退變，骨性關節(jié)炎患者較多，對于這類人群是否應該經常參加運動鍛煉，看法似乎存在著矛盾，有人說不運動關節(jié)退變加快，有人說運動可導致關節(jié)受傷害。那么如何應對才是正確的選擇呢？

　　能否運動？

　　運動醫(yī)學專家指出，不管年輕人還是中老年人，體育鍛煉對于增進健康、應對環(huán)境與身體的變化都非常有利，而且適當的運動對于預防關節(jié)退變有積極作用。

　　對于骨性關節(jié)炎患者也是一樣，但怎么運動要先看關節(jié)，看其結構如何，有無損傷，這是最基本的。比如膝關節(jié)，如果軟骨已經破裂還繼續(xù)進行激烈運動，關節(jié)在負重情況下反復研磨，會將軟骨和半月板磨裂從而加重病情；若檢查沒有發(fā)現關節(jié)軟骨病變，只是軟組織問題，就需要漸進性的運動鍛煉以促進軟組織功能恢復。只要訓練得當，非但不會加重軟組織的損傷或加重關節(jié)軟骨的磨損，還會加強關節(jié)的穩(wěn)定性，預防關節(jié)軟骨損傷。

　　此外，人體骨組織在代謝活動中，嚴格遵循著一個被稱為“Wolf定律”的力學原理：骨組織的發(fā)育需要有一定的力學強度來支撐。也就是說當人體的運動量不夠時，骨組織會自動降低骨量；廈之，當人體每天保證足夠的運動量時，骨骼就會變得堅固。這個定律告訴我們，骨骼和關節(jié)都需要壓力，通過鍛煉骨骼會變得更強壯。如果因為關節(jié)有軟骨退變停止運動，反而會由于軟骨缺乏營養(yǎng)而加速軟骨退變。

　　如何運動？

　　既要積極運動強筋健骨，又要避免運動過度傷筋動骨，這個度不好把握，因此掌握正確的運動方法對于關節(jié)炎患者來說很重要。要想關節(jié)不再進一步損傷，關鍵在于要給關節(jié)“減負”，即應該減少關節(jié)所受的應力負荷。

　　特別是我們的膝關節(jié)，本身受體重負荷的影響就較大，如果再進行跑、跳等超負荷運動，就容易造成關節(jié)的進一步損傷。專家指出，軟骨受多少應力會發(fā)生不可逆損傷，目前從醫(yī)學角度暫無答案，但是一般情況下，自己可以通過觀察運動后的反應去感知鍛煉是否得當。

　　哪些項目適合？

　　運動方式的選擇要因人而異，一般以緩慢的中低強度運動為宜，如散步、游泳、自行車以及輕松的舞蹈運動等。

　　1．游泳：游泳時身倦漂浮在水中，關節(jié)不承受體重，所受負荷最小，而且游泳動作又能保證關節(jié)活動并鍛煉肌肉力量，因此非常適合老年膝關節(jié)炎患者。如果條件允許，建議每周堅持游2—3次，每次不宜超過1小時，中速即可。如果患者的膝關節(jié)間隙不等寬，即關節(jié)一邊有磨損一邊正常，或兩邊磨損程度不同，則有些游泳動作也不宜做，如蛙泳時夾腿的動作會加重對關節(jié)的損害，推薦自由泳，因為雙腿是直線拍打的。

　　2．踩單車：踩單車能很好地鍛煉膝關節(jié)。雙腿反復蹬直和彎曲能夠運動到膝關節(jié)所有肌肉群，又能促進關節(jié)液的流動，同時不用承擔體重負荷對關節(jié)的負面影響。建議每周動1～2次，每次30分鐘左右。