其實(shí)這「10年」的說法只是個(gè)大概。

　　(。﹏。*)

　　自然條件下，腎小球?yàn)V過率從60（開始影響肌酐）降到10（尿毒癥），約需要10年時(shí)間，不過快的幾個(gè)月、慢的幾十年都有。

　　當(dāng)然，治好了的哪些人不算。

　　有些因素可加劇腎功能衰竭程度，如果消除這些因素，可使腎衰病情緩解或是趨于穩(wěn)定。常見的因素中，有8個(gè)需要避免：

　　1

　　感染：

　　這個(gè)比較難以預(yù)防，但它是腎功能下降的首要因素，所以還得提一下。

　　腎功能衰竭患者由于抵抗能力較差，特別易感染，各種細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體等都可成為致病原，感染的部位常在皮膚、肺部、尿道，任何病原體引起的任何部位的感染都會(huì)使腎功能惡化。

　　2

　　尿路阻塞

　　尿路阻塞的原因多為結(jié)石、腫瘤，由于尿路阻塞，尿液引流不暢，易引起感染，另一方面，盂內(nèi)靜水壓增高，從而使腎功能惡化。尿液滯留，或造成腎盂內(nèi)靜水壓增高，從而損害腎功能。

　　3

　　高血壓

　　不論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都會(huì)使腎動(dòng)脈加劇硬化，從而損害腎功能。

　　如果單用普利或沙坦降壓藥，血壓仍不理想，就需要再加上鈣拮抗劑，必須降到這個(gè)數(shù)以下：

　　4

　　低血容量

　　患者由于嚴(yán)格限制鈉和水，加上利尿，降低了腎小管對(duì)鈉的重吸收，造成脫水，致使血容量不足，腎小球?yàn)V過率下降，腎功能進(jìn)一步受損。如果患者血容量適當(dāng)，則可使癥狀好轉(zhuǎn)。

　　5

　　酸中毒

　　如果尿酸很高，需要考慮使用別嘌醇、苯溴馬隆等藥物降尿酸。

　　6

　　電解質(zhì)紊亂

　　患者常有低血鈣、高血磷，磷酸鈣在腎臟沉積，造成腎功能的繼續(xù)惡化。另外，由于鉀的攝入減少，且應(yīng)用利尿劑使鉀的排出增加，所以，有時(shí)出現(xiàn)低血鉀。

　　7

　　使用腎毒性藥物

　　腎功能衰竭時(shí)，藥物的排泄延遲，易在體內(nèi)蓄積，引起腎臟損害。尤其是腎毒性藥物，在體內(nèi)蓄積時(shí)對(duì)腎臟危害更大。

　　8

　　蛋白質(zhì)攝人過量

　　蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生氮質(zhì)，腎功能衰竭患者由于腎臟排泄代謝廢物的功能減弱，氮質(zhì)在體內(nèi)積聚，加重腎衰。

　　尤其是腎衰患者，素食是應(yīng)該提倡的。

　　由此可見，慢性腎衰竭的治療不單單只能藥物服用哪一種藥物，需要從整體入手局部治療，才能有利于疾病治療和好轉(zhuǎn)穩(wěn)定。