近期統(tǒng)計數(shù)據(jù)揭示中國胃癌發(fā)病率為第2位(36.21例/10萬人),死亡率為第3位(25.88例/10萬人)。手術(shù)是胃癌唯一的根治性手段,不同期別的胃癌術(shù)后生存差異明顯,IA期、IB期、II期、IIIA期、IIIB期、IV期胃癌患者的5年生存率分別是78%、58%、34%、20%、8%和7%。對于轉(zhuǎn)移性胃癌患者,化療是最主要治療,遺憾的是傳統(tǒng)化療藥物姑息治療效果極為有限,客觀緩解率約30%~40%,中位生存期僅為9~13個月。其中僅有肝轉(zhuǎn)移的胃癌患者,姑息化療5年生存率不足2%。傳統(tǒng)化療療效已接近瓶頸,即使聯(lián)合靶向藥物療效提高仍然十分有限。

　　隨著對實體瘤生物學(xué)行為特征認識的提高和治療的發(fā)展,部分轉(zhuǎn)移性實體瘤的治療取得巨大進步。可R0切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的中位生存期達到35個月,5年生存率可達30%~50%。近年來一些研究探索了外科根治性切除在胃癌肝轉(zhuǎn)移患者中的應(yīng)用,本文擬就外科手術(shù)在可R0切除胃癌肝轉(zhuǎn)移患者中的研究作一回顧,探討根治術(shù)在肝轉(zhuǎn)移患者中的價值和意義。