慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥，病毒持續(xù)復(fù)制和機體免疫清除反應(yīng)低下是其發(fā)病的兩個基本因素。

　　因此，抗病毒治療是治療的關(guān)鍵，只要有適應(yīng)癥，且條件允許，就應(yīng)及時進行規(guī)范的抗病毒治療。

　　而很多慢性乙肝患者由于對該病的抗病毒治療認(rèn)識不足，導(dǎo)致貽誤最佳治療時機，這些不足主要體現(xiàn)在五個方面。

　　下面，快和藥師看看你或你的親友中招了沒？

　　1、抗病毒治療沒有用，我不需要

　　慢性乙型肝炎的抗病毒治療是為了最大限度地長期抑制HBV的復(fù)制，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，從而延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，達到改善生活質(zhì)量和延長生存時間的目的。

　　對于部分合適的患者經(jīng)治療后可達到臨床治愈，即停止治療后持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答、HBsAg消失、并伴有ALT復(fù)常和肝臟組織學(xué)的改善，其發(fā)生肝硬化和肝癌的概率明顯降低。

　　2、別人吃啥，我也該吃啥~

　　咨詢時常會遇到一些有著這種疑問的患者：“鄰居家的張大媽也是慢乙肝患者，一直在吃某抗病毒藥，效果挺好的，我也可以買來吃嗎？”答案肯定是“不可以的”...

　　首先，抗病毒治療的適應(yīng)證主要根據(jù)血清HBVDNA水平、血清ALT和肝臟疾病嚴(yán)重程度來決定，同時結(jié)合患者年齡、家族史和伴隨疾病等因素，綜合評估患者疾病進展風(fēng)險后決定是否啟動抗病毒治療。

　　因此，慢乙肝的抗病毒治療需要有一定的適應(yīng)癥和時機，患者自行購藥治療是十分錯誤和危險的，可能會導(dǎo)致病毒發(fā)生耐藥，甚至在患者真正需要抗病毒治療時，無法選擇有效的治療藥物。

　　其次，每位患者的抗病毒藥物的選擇及藥物應(yīng)用劑量均是醫(yī)生根據(jù)患者的自身情況以及病毒對藥物的應(yīng)答情況逐步進行調(diào)整的。

　　若是因為聽說張大媽吃某藥效果好就私自停了自己的藥物而改吃張大媽的藥，很可能不僅達不到抑制病毒的效果，反而導(dǎo)致病毒學(xué)反彈及肝炎發(fā)作，甚至發(fā)生急性肝衰竭。

　　3、我只開藥就行、不用復(fù)查！

　　每一位乙肝患者來門診開藥時，我們的醫(yī)生都會為其開具一些化驗單，許多患者表示不解，其實這些化驗單可是大有用處的！

　　首先，在抗病毒治療過程中，醫(yī)生需要根據(jù)您的肝功能、HBVDNA、HBeAg、抗HBe等指標(biāo)來判斷藥物治療的效果以及疾病的進展。其次，為了及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，還需要監(jiān)測血清肌酐、肌酸激酶等指標(biāo)。

　　再者，抗病毒藥物治療一段時間后部分患者可能發(fā)生病毒耐藥，一旦出現(xiàn)這種情況，可能發(fā)生病情加重甚至肝衰竭，因此需要通過監(jiān)測上述指標(biāo)來判斷是否發(fā)生耐藥，并及時調(diào)整治療方案。