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口服阿莫西林到底要不要做皮試?

2017-09-01 來源:合理用藥百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:大家都知道注射青霉素必須做皮內敏感試驗,簡稱皮試,以辨別是否對青霉素類藥物過敏。同樣,口服青霉素類藥物(如青霉素V鉀,阿莫西林,氨芐西林等)也需要做皮試。

  在很多人的眼里,口服青霉素類藥品是不需要做皮試的,在很多藥店顧客買阿莫西林時,我們的藥店工作人員很少會告訴顧客,口服青霉素類藥品是需要做皮試的;甚至有的醫(yī)生也認為皮試是可以免掉的,這就給病人的生命健康帶來了極大的隱患。

  大家都知道注射青霉素必須做皮內敏感試驗,簡稱皮試,以辨別是否對青霉素類藥物過敏。同樣,口服青霉素類藥物(如青霉素V鉀,阿莫西林,氨芐西林等)也需要做皮試。國家藥品食品監(jiān)督管理局發(fā)文規(guī)定,各類口服青霉素的包裝,標簽和中文說明書及相關宣傳物料,不得出現(xiàn)“服用前免皮試”等字樣。青霉素類藥物的使用也有嚴格的規(guī)定,如果過去用藥不過敏不等于現(xiàn)在用藥不過敏。有些青霉素類藥物雖然藥名相同,但是其中的成分,制作工藝,批號批次還是不同的。大多數(shù)口服青霉素類藥物的說明書在“注意事項”中標明:用藥前必須進行青霉素皮試,陽性反應者禁用。

  那么青霉素過敏到底有哪一些反應呢?一般青霉素過敏可以見到皮疹,滲出性紅斑,剝脫性皮炎,藥物熱,血管神經性水腫等,最嚴重的就是過敏性休克,雖然發(fā)生率比較低,但是一旦發(fā)生,患者可以在數(shù)分鐘內呼吸困難,發(fā)紺,血壓降低,昏迷,肢體強直,驚厥,如果不及時搶救就會立即死亡。青霉素過敏的機制與患者對青霉素本身,分解物,所含雜質敏感有關。過敏反應的發(fā)生與藥物劑量的大小關系不成正比,不管何種藥物制劑,何種給藥途徑,即使及其少的量都會有可能引起過敏性休克。所以,青霉素過敏者不僅不可以注射青霉素,也不可以口服青霉素。而且過去對青霉素不過敏并非永遠不過敏,所以如果要再次使用青霉素,成人在7天之內,小兒在3天之內未使用青霉素者都必須進行皮試。

  再次強調一下,口服青霉素類藥物時,一定要先做皮試,即便是以前用過青霉素類藥物,對該類藥物沒有過敏反應,也不能放棄這一步驟,以免不良反應的發(fā)生。

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