疲勞是帕金森?。≒D）患者一項(xiàng)重要但常常被忽視的癥狀，既往研究顯示其發(fā)生率在33%-58%之間，其被認(rèn)為是影響PD患者生活質(zhì)量和導(dǎo)致殘疾的最重要的癥狀之一。然而，在臨床常規(guī)實(shí)踐中PD患者疲勞癥狀的確切發(fā)生率尚不明確，既往研究樣本量較小，且沒(méi)有對(duì)疲勞的嚴(yán)重程度進(jìn)行定量評(píng)估，也不清楚影響疲勞癥狀的因素有哪些。

　　因此，來(lái)自意大利著名的PD臨床專家Stocchi教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在通過(guò)一項(xiàng)大型的橫斷面研究評(píng)估PD患者中疲勞癥狀的發(fā)生率，嚴(yán)重程度以及臨床相關(guān)性。研究發(fā)現(xiàn)，1/3的PD患者伴發(fā)嚴(yán)重的疲勞癥狀，其與抑郁與睡眠障礙密切相關(guān)，研究發(fā)表于最新的《Neurology》雜志中。

　　這是一項(xiàng)在意大利PD患者中進(jìn)行的橫斷面研究。研究者采用16項(xiàng)帕金森病疲勞量表（PFS-16）評(píng)估PD患者中疲勞癥狀，將PFS-16平均評(píng)分≥3.3分的疲勞定義為“令人痛苦的疲勞”。

　　研究共入組了402例PD患者，其中394例患者完成了PFS-16問(wèn)卷，平均PFS-16評(píng)分（±SD）為2.87±0.99。其中，136例患者（33.8%）報(bào)告了令人痛苦的疲勞（PFS-16平均評(píng)分≥3.3分）。與那些沒(méi)有令人痛苦的疲勞癥狀的患者相比，這些患者年齡更大，病程更長(zhǎng)。

　　令人痛苦的疲勞癥狀的發(fā)生與UPDRS評(píng)分更高，生活質(zhì)量(采用PDQ-39問(wèn)卷評(píng)估)更差，社會(huì)和心理行為惡化更嚴(yán)重，抑郁癥狀和睡眠障礙問(wèn)題更突出。Logistic回歸分析顯示UPDRS評(píng)分更高，女性、抑郁、睡眠障礙以及UPDRS-ADL評(píng)分和PDQ-39活動(dòng)能力評(píng)分更高等因素增加PD患者出現(xiàn)令人痛苦的疲勞癥狀的發(fā)生可能性。

　　總之，大約1/3的PD患者會(huì)出現(xiàn)令人痛苦的疲勞癥狀，其與抑郁和睡眠障礙顯著相關(guān)。疲勞癥狀的發(fā)生會(huì)顯著降低患者的生活質(zhì)量，需要對(duì)這種致殘性的癥狀進(jìn)行更好的診斷和治療。