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帕金森病藥物治療效果越來越差

2017-05-14 來源:帕金森好大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:帕金森病由于病因未明,目前只能采取緩解或改善癥狀的治療,不能使其病情停止發(fā)展,也不能根治;本病也不會自行緩解,總的趨勢是越來越重,故需要長期藥物治療。

  帕金森病是由于黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元變性而導(dǎo)致多巴胺缺乏所引起的一種慢性進(jìn)行性疾病。

       由于病因未明,目前只能采取緩解或改善癥狀的治療,不能使其病情停止發(fā)展,也不能根治;本病也不會自行緩解,總的趨勢是越來越重,故需要長期藥物治療。

  緩解癥狀的治療可增加患者的生活自理及活動能力,提高其生活質(zhì)量,這對患者來說是非常重要而且是必不可少的。緩解其癥狀的方法,早期可先采用理療、按摩、功能鍛煉等措施;癥狀對工作或生活自理有影響時(shí),應(yīng)用抗帕金森病的藥物。病程達(dá)到3~5年,病情已經(jīng)嚴(yán)重影響工作、生活自理時(shí),抗帕金森病的藥物除補(bǔ)充多巴胺以外,可以聯(lián)合應(yīng)用多巴胺受體激動藥或其它增效藥。通過調(diào)整藥物進(jìn)一步緩解癥狀,必要時(shí)手術(shù)治療。

  總之,帕金森病需要長期服藥,目前尚無治愈的藥物。間斷性藥物治療,脈沖式用藥有加速其病情進(jìn)展的可能。

  值得注意的是,帕金森藥物不像之前那么管用了,這是最常見的藥物“劑末現(xiàn)象”,發(fā)生在兩次服藥之間,其特點(diǎn)是劑末惡化與帕金森病癥狀的再度出現(xiàn),許多患者還會出現(xiàn)關(guān)期異動癥,如痛性足痙攣等。癥狀波動常見于左旋多巴治療有效的患者,隨著治療時(shí)間的延長,“劑末現(xiàn)象”出現(xiàn)的時(shí)間越來越早。這種情況往往與左旋多巴劑量不足有關(guān),采用低蛋白飲食以及增加左旋多巴的用量,并分成多次小劑量應(yīng)用。

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