隨著年齡增大，老年人腎臟的代謝和排毒功能明顯下降，腎臟容易受各種因素影響而出現(xiàn)腎功能衰竭，使用藥物治療各種疾病時(shí)，應(yīng)注意該藥物是否會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。

　　1.抗生素：

　　新霉素、慶大霉素等氨基糖甙類(lèi)是腎毒性最大的一類(lèi)抗生素，其毒性與用藥時(shí)間、劑量有關(guān)。青霉素和頭孢菌素類(lèi)本身無(wú)明顯腎毒性，主要引起過(guò)敏性腎間質(zhì)損害，與藥物劑量無(wú)關(guān)。另外，服用磺胺類(lèi)藥物的老年患者也有可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

　　2.消炎鎮(zhèn)痛藥：

　　吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃靜等消炎鎮(zhèn)痛藥，易引起老年人腎損害，特別是原有肝腎疾病，或腹瀉、脫水導(dǎo)致血容量不足的情況下尤易發(fā)生。

　　3.降壓藥：

　　降壓藥中要特別注意血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)導(dǎo)致的腎損害，其發(fā)生往往與臨床醫(yī)師未能?chē)?yán)格掌握用藥指征及未及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腎衰竭危險(xiǎn)，這些潛在的危險(xiǎn)包括腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎、心衰、合用利尿劑等。

　　4.抗腫瘤藥：

　　順氯氨鉑、絲裂霉素等抗腫瘤藥引起的腎損害常與劑量過(guò)大有關(guān)。

　　5.中草藥：

　　中草藥導(dǎo)致腎損害的報(bào)道近年不斷增多。具有腎毒性的中藥種類(lèi)繁多，常見(jiàn)的有：雷公藤、山慈姑、木通、馬桑果、牽牛子、蒼耳子、罌粟殼、草烏、天麻、臘梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等，其中以雷公藤引起的腎損害最多，其次是木通。