尿道結石的“擠奶”取石法

　　結石取出方法和途徑的選擇應符合最易于取出結石和對尿道的損傷最小的原則。

　　尿道結石的手法取石又稱為“擠奶”法，即由尿道口注入石蠟油后，用手捏緊結石近端尿道，將結石輕輕推向尿道口，注意勿用暴力，以防止尿道粘膜損傷，小兒尿道嬌嫩，不宜用此手法。

　　如以上“擠奶”法取石失敗，可用蚊鉗或鉤狀探針將結石鉗出或鉤出，必要時可先直接切開尿道外口，可在尿道內(nèi)采用氣壓彈道，超聲，液電和激光等方法碎石；開放手術應盡量避免，僅用于結石緊嵌于尿道無法取出又沒有設備條件時，以及有尿道憩室需同時切除者。

　　尿道結石的兩種取石方法：

　　尿道結石的治療一：尿道鏡取石術

　　尿道狹窄阻礙結石排出或結石嵌頓嚴重者，可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石。結石大而嵌于尿道時間久者，可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開取石。

　　尿道結石的治療二：前尿道結石取出術

　　接近尿道外口的結石和位于舟狀窩的小結石如不能自行排出，可注入液狀石蠟后擠出，也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結石在注入液狀石蠟后可用手將結石推向尿道外口，再用鉗子或鑷子將結石夾出。

　　也可用探針撥出，或將探針彎成鉤狀將結石鉤出。但操作一定要輕柔，避免嚴重損傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結石，如上述方法不能奏效者，可以切開尿道外口，向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟，然后邊擠邊夾，將結石取出。