為什么說多囊腎具有遺傳性?
多囊腎的發(fā)病機理雖然尚不明確,但已經(jīng)可以確定是由基因缺陷引起的。
目前可以確定的是,腎小球襯里上皮細(xì)胞的異常增殖,是多囊腎的重要特征之一。這種異常增殖是由于細(xì)胞的發(fā)育成熟調(diào)控機制出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致襯里上皮細(xì)胞總是處于未成熟階段,因此不斷增殖。
再加上鈉、鉀、氫、氯等離子以及肌酐、尿素等分子的轉(zhuǎn)運通道出現(xiàn)異常,使這些物質(zhì)進(jìn)入囊壁形成囊液,多囊腎就逐漸形成了。
襯里上皮細(xì)胞的異常增生和轉(zhuǎn)運通道出現(xiàn)異常的原因尚不得而知,但有大量證據(jù)表明與人體4號或16號染色體短臂有關(guān)。
而染色體的異常,一般與遺傳因素有關(guān)。
多囊腎的治療困境
目前對多囊腎的治療主要集中在消除癥狀方面,畢竟涉及到基因問題,目前的醫(yī)療水平還無法取得突破。
在早期階段,多囊腎并沒有特別的癥狀,只有偶爾出現(xiàn)的尿潛血,所以不容易被發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)囊腫逐漸增大,不僅會出現(xiàn)腰漲的感覺,而且血壓也很可能會升高。前者是腎臟對周圍組織壓迫的結(jié)果,后者是腎臟本身血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的腎性高血壓。此時的治療以維護(hù)和調(diào)理為主,兼顧降壓。
隨著囊腫的繼續(xù)增大,壓迫感逐漸強烈,并且囊腫有破裂的危險,所以此時可以通過去頂減壓手術(shù)來縮小囊腫。如果出現(xiàn)囊腫破裂,還要進(jìn)行緊急抗炎治療。
當(dāng)多囊腎發(fā)展到終末期階段,治療就轉(zhuǎn)入常規(guī)的腎衰竭、尿毒癥治療方案了,以透析為主,配合降壓、利尿、抗炎等治療。
從這套多囊腎的常規(guī)治療方案中我們可以發(fā)現(xiàn),多囊腎的治療實際上是以維護(hù)為主,這是因為缺乏有效縮小囊腫的藥物,所以只能被動等待。
多囊腎的研究進(jìn)展
實際上,對于如何抑制襯里上皮細(xì)胞的異常增殖,目前還是有一定研究進(jìn)展的。
比如塞來昔布、羅格列酮、雷帕霉素、雷公藤內(nèi)酯醇等,都有一定的作用。
目前可用的手段,主要是中醫(yī)療法。
中藥的某些成分(如雷公藤)具有抑制襯里細(xì)胞增殖的作用,可以減緩囊腫增長的速度。另一個方面,中醫(yī)“活血破瘀”的治療手段,可以利用中藥激活囊壁細(xì)胞,使囊液逐漸吸收,從而縮小囊腫。
因此,在多囊腎早期階段,中醫(yī)治療可以起到很大的延緩病情發(fā)展的作用,再配合西醫(yī)抗炎、降壓的治療,雖然不能徹底解決基因的問題,但也可以達(dá)到一個令人滿意的治療效果了。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價: ¥33透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥45溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價: ¥26.5健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥548降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥16健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價: ¥38散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥27清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價: ¥43補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價: ¥12滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價: ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿納差以及慢性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥28有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價: ¥38溫中補虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥19凈石靈膠囊:補腎,利尿,排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。 腎茶袋泡茶:?傣醫(yī):解黃解逼,通難奧優(yōu),轉(zhuǎn)載:兵攏牛哈戰(zhàn)波,優(yōu)接、優(yōu)敢、優(yōu)黃。 中醫(yī):清熱解毒,利水通淋。用于膀胱濕熱所致的尿急、尿熱等。? 泌尿?qū)幠z囊: 清熱通淋,利尿止痛,補腎固本。用于熱淋,小便赤澀熱痛及泌尿系感染。
健客價: ¥1260彝醫(yī):嗨補里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價: ¥23用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥10溫陽散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治療胃寒疼痛,脾虛瀉泄及脾不統(tǒng)血所致的出血,胃及十二指腸潰瘍、出血、氣血瘀滯所引起的高血壓等癥。
健客價: ¥108