對于血肌酐，相信腎友們都不陌生！因為血肌酐水平和腎功能是息息相關(guān)的，而且一旦腎病患者的血肌酐水平超過了707μmoI/L，就被視為尿毒癥了。
對于腎病的治療來說，要注意兩個情況：一個是血肌酐在130μmoI/L以上、700μmoI/L以下，另外一個是24小時尿蛋白定量小于1克。
對于第一種情況來說，雖然被視為腎衰竭，但是暫時還沒有透析的必要；而第二種情況，也不是大量尿蛋白出現(xiàn)，同樣不會馬上使用激素。
此時，醫(yī)生都會建議患者注意休養(yǎng)，所開的藥物并不太側(cè)重于疾病的治療，即便會用一些中成藥，可是效果并不明顯。
大家都知道，在慢性腎病的初始階段就開始治療很關(guān)鍵。在肌酐剛開始升高時，就要科學應(yīng)對。那么，腎友們具體該如何應(yīng)對呢？
前段時間有個患者在微信上問我：醫(yī)生，我體檢查出血肌酐200左右，當?shù)氐尼t(yī)生說沒辦法，想要降下去就得等到肌酐升高后安排透析。我真的得等到那個時候，現(xiàn)在啥都不做嗎？
這位患者的問題很典型，其實，在這個階段患者同樣有很多事情需要做的。
1、弄清楚血肌酐升高的具體原因
血肌酐升高與腎功能衰竭之間不能劃等號，意思是雖然腎衰竭會引起血肌酐升高，但是血肌酐升高并不全是腎功能衰竭導(dǎo)致的。
給大家舉個例子：以前我有個膜性腎病患者，一直存在尿蛋白的現(xiàn)象。某次檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐230μmoI/L，當時他很慌張，覺得自己可能腎衰了。細細詢問才知道，該患者前段時間出現(xiàn)過腹瀉發(fā)燒的的癥狀，所以才會有肌酐升高的現(xiàn)象。
2、降肌酐治療
病理性的肌酐已經(jīng)升高，大家不要等待什么，在腎內(nèi)科還是有很多手段可以降肌酐的。
比如中成藥領(lǐng)域的尿毒清顆粒，西藥方面的愛西特（碳片），還有某些具有血管擴張功能的藥物，比如ACEI類藥物和某些能夠行氣活血的中藥等，都可以起到降低血肌酐的作用。
3、樂觀對待
在臨床實踐中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)焦慮會引發(fā)患者血肌酐升高，所以，大家最保持一個樂觀向上的心態(tài)，這點很重要。另外，不能劇烈運動，因為這會加快肌肉代謝，使得血肌酐升高。倒是可以散散步、打打太極什么的。
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健客價： ￥70.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
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健客價： ￥1040硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價： ￥748磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL
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