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尿蛋白+,一定是腎病嗎?與尿里有“泡沫”是一樣的嗎?

摘要:腎病患者對尿蛋白都很熟悉,基本上的患者都出現(xiàn)過蛋白尿的情況,但是大多數(shù)人并不是很清楚蛋白尿?qū)εc腎臟的具體危害。

  尿蛋白是尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的蛋白質(zhì)。正常人24小時(shí)尿蛋白的范圍為≦0.15g,常規(guī)化驗(yàn)檢測為陰性。如檢測尿蛋白﹥150毫克/日,即陽性情況,體檢單上尿蛋白出現(xiàn)+號。

  腎病患者對尿蛋白都很熟悉,基本上的患者都出現(xiàn)過蛋白尿的情況,但是大多數(shù)人并不是很清楚蛋白尿?qū)εc腎臟的具體危害。

  蛋白尿是體內(nèi)蛋白質(zhì)通過尿液流失,會造成營養(yǎng)的流失,還會對腎臟的組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生傷害,嚴(yán)重者最后會造成腎臟纖維化,使腎病發(fā)展到尿毒癥。

  問:那,是不是有尿蛋白就一定會得腎???

  這并不是絕對的,腎臟健康時(shí),尿液中也會出現(xiàn)微量蛋白。

  一般來說,持續(xù)性的蛋白尿才真正能夠代表腎臟出現(xiàn)病變。尿蛋白是用來反映病變程度。

  以下這些情況出現(xiàn)蛋白尿,即使尿蛋白有+號,是不能說明腎臟出現(xiàn)病變的。

  1、生理性蛋白尿:多見于采用了高蛋白飲食,劇烈運(yùn)動(dòng),長時(shí)間受寒,精神激動(dòng),妊娠等情況。只要離開這些導(dǎo)致蛋白尿出現(xiàn)的環(huán)境,患者蛋白尿現(xiàn)象會消失。通常這樣的情況,尿檢時(shí)有尿蛋白+號,但是做尿蛋白定性是沒有+號的。

  2、熱性蛋白尿:就是高燒到38度以上時(shí)會出現(xiàn)蛋白尿。做檢查的時(shí)候最好避開感冒發(fā)燒的時(shí)候。

  3、起立性蛋白尿:一般出現(xiàn)在年輕人身上,由于脊椎向前彎曲壓迫到腎臟導(dǎo)致的。多數(shù)人在30歲前后會自動(dòng)消失。

  問:有“泡沫尿”的情形是不是一定有尿蛋白?

  這需要具體問題具體分析。“泡沫尿”只是偶爾出現(xiàn),并不能說明是蛋白尿,更不能說是有腎病。偶爾出現(xiàn)的“泡沫尿”可能是由于其他疾病,藥物影響,尿尿的高度,馬桶是否潔凈等等原因。

  如果是持續(xù)性的出現(xiàn)小而綿密的“泡沫尿”,并且長時(shí)間泡沫不消散。這時(shí)要警惕尿蛋白。最好上醫(yī)院做個(gè)尿檢。

  出現(xiàn)尿蛋白,蛋白尿,泡沫尿等異常情況,需要加強(qiáng)警惕,但是也不要過度緊張。及時(shí)就診,檢查清楚再說,切忌胡亂用藥

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