心臟康復(fù)，運動不可少
心臟病居高不下的致殘率仍是心臟專家所面臨的重大挑戰(zhàn)，為了改善患者的預(yù)后，心臟康復(fù)治療越來越受到人們的重視，國際衛(wèi)生組織專家曾建議，運動康復(fù)是心臟病患者重要的康復(fù)手段。
不運動將導(dǎo)致患者心功能進一步降低，而科學(xué)的運動鍛煉能夠逐步提高心血管的適應(yīng)能力，降低心臟病的發(fā)作次數(shù)，那么心臟病患者的康復(fù)運動具體該怎么做呢？
心臟康復(fù)的對象
有心肌梗死、心絞痛、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、心臟移植術(shù)后、心肺移植術(shù)后、安置心臟起搏器、除顫器、先天性心臟病、充血性心力衰竭的患者。
心臟運動康復(fù)
通過運動能改善活動耐量、增強心臟適應(yīng)性及血管調(diào)節(jié)能力、減少心肌缺血發(fā)作、改善胰島素反應(yīng)性、降低血液膽固醇含量、改善內(nèi)皮功能及提高應(yīng)激能力。所以運動是心臟康復(fù)中不可或缺的組成部分。
運動康復(fù)需評估
并不是所有的心臟病患者都可以運動。嚴(yán)重心臟病變的急性不穩(wěn)定期患者禁忌運動，包括嚴(yán)重的冠脈病變、心衰、嚴(yán)重心律失常、心肌梗死急性期、血流動力學(xué)不穩(wěn)等。
患者在進行康復(fù)運動前都要進行心臟康復(fù)的功能評定，包括臨床性評定和康復(fù)性評定兩大類。
1.臨床性評定
這是借助心臟科常規(guī)的功能和形態(tài)學(xué)檢查，包括臨床癥狀、心電圖檢查、心超檢查、心導(dǎo)管檢查、心臟CT或磁共振等。
2.康復(fù)性評定
包括參考各種評定標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合心血管疾病的損傷對運動能力的影響；通過運動心肺功能儀評估心臟病患者的代謝當(dāng)量(METs)。
通過這兩項評定，能比較精確和定量地判斷患者的體力活動能力，確定患者可以安全地進行活動。
運動康復(fù)有門道
應(yīng)鼓勵心臟病患者做運動。但并不是隨便到健身房運動就可以了。心臟病患者康復(fù)運動需要一張“運動處方”，包括運動形式、運動強度、持續(xù)時間和頻率等。簡單地說，運動形式包括有氧（動力）運動、無氧（靜力）運動以及兩者相結(jié)合的阻力訓(xùn)練。
有氧運動是指機體有充足的氧氣供應(yīng)并能有效地利用氧氣的運動形式，包括騎自行車、步行、慢跑、游泳、有氧健身操等。而靜力訓(xùn)練、舉重或短跑等稱為無氧運動，可促進肌肉收縮而不改變肌肉位置，這樣可以增加心臟后負(fù)荷，引起比動力運動更快的心率和血壓的增加。
運動類型可根據(jù)患者個體化選擇，而運動的強度是心臟病患者運動處方中最重要的部分，對運動效果和安全性有直接影響。冠心病患者在進入運動程序前都應(yīng)通過前面講述的評估標(biāo)準(zhǔn)指定基線。運動時間通常為15～40分鐘，運動頻率每周3～5次為宜（＞5次不能繼續(xù)提高訓(xùn)練效果）。
智能記錄運動步數(shù)；檢測睡眠質(zhì)量與時間。
健客價： ￥159無。
健客價： ￥107苯妥英鈉片，適應(yīng)癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作、顳葉癲癎）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛，隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），發(fā)作性舞蹈手足徐動癥，發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患），肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳
健客價： ￥12五款顏色，外觀時尚。通過測量運動強度和運動時間準(zhǔn)確測算出個人的運動量。
健客價： ￥646利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運動，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價： ￥70FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價： ￥228用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價： ￥68用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價： ￥46用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥78適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價： ￥74本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價： ￥71適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價： ￥17捷諾達(dá)配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥144適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價： ￥152本品配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥148適用于急性輕、中度疼痛：如運動性肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。
健客價： ￥105單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價： ￥116改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價： ￥60用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥58改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價： ￥351.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價： ￥14.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價： ￥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價： ￥78用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
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