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急性膀胱炎的病因? 詳解膀胱炎的各種分類?

2017-04-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:本文主要介紹急性膀胱炎的病因以及關(guān)于膀胱炎的各種分類和一些相關(guān)知識(shí),大家一起來了解一下吧!

  急性膀胱炎的病因

  膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數(shù)的50%~70%。因細(xì)菌感染而引起。其致病菌多數(shù)為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性,因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻蓝蹋纸咏?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/gcpd/' target='_blank'>肛門,大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿。

  詳解膀胱炎的各種分類

  1.間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)

  間質(zhì)性膀胱炎是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區(qū)有粘膜下出血。初次檢查時(shí)不易發(fā)現(xiàn),而在排出膀胱內(nèi)液體再行充盈時(shí)才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍約有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著的肥大細(xì)胞浸潤(rùn)外,尚有神經(jīng)周圍的慢性炎性浸潤(rùn)。本病的病因不明,既無細(xì)菌感染亦無病毒或真菌可見。有人在本病病人血內(nèi)查到間質(zhì)性膀胱炎的抗體,而認(rèn)為是一種自身免疫病。亦有人認(rèn)為本病與慢性肉芽腫病有關(guān),或認(rèn)為本病為一種神經(jīng)性病變。

  本病用抗菌藥物無效,將膀胱在全麻下進(jìn)行過度膨脹可取得暫時(shí)的癥狀緩解。其他治療如安靜劑、抗組胺藥物、肝素、腎上腺糖皮質(zhì)激素或直接膀胱內(nèi)作硝酸銀燒灼等療效不佳。

  2.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)

  本病常見于慢性尿路感染。膀胱鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié),常被炎性粘膜包圍,但有時(shí)在結(jié)節(jié)間亦可看到正常粘膜。病變常見于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在粘膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié),需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染,對(duì)癥處理。

  3.腺性膀胱炎(glandularcyslitis)

  膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。患者以中年女性為多見。治療應(yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。

  4.氣性膀胱炎(emphysematouscystitis)

  氣性膀胱炎少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形??咕幬镏委熀髿怏w即消失。

  5.壞疽性膀胱炎(gangrenouscystitis)

  壞疽性膀胱炎這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時(shí)可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個(gè)膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。

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