中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)律師認(rèn)為,類似的在線診療不屬于行醫(yī)行為,只能算一種醫(yī)學(xué)咨詢或醫(yī)學(xué)科普教育。一般情況下,在線診療不應(yīng)界定為非法行醫(yī)。
所謂非法行醫(yī),是指在無醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的情況下從事診療活動(dòng),包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療活動(dòng)和擅自開業(yè)從事診療活動(dòng),其最終目的是獲取經(jīng)濟(jì)利益。
在線診療通常以專業(yè)咨詢?yōu)橹?,并不開具處方,而且也無法開具處方藥,因此不能算行醫(yī)行為。
患者在網(wǎng)上提供的資料不完整,醫(yī)師很難對(duì)病情做出準(zhǔn)確判斷?;颊咭胱鞒隹茖W(xué)診斷,必須到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另外,根據(jù)“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”規(guī)定,醫(yī)師必須經(jīng)過親自診查,才能給患者開具處方。由此可見,醫(yī)療行為的一個(gè)特點(diǎn)是醫(yī)生親自診查,而在線診療是做不到的。
但是,在線診療是信息化時(shí)代的一個(gè)新現(xiàn)象。如何規(guī)范在線診療行為,是衛(wèi)生行政管理者面臨的一個(gè)新課題。
在線診療與醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診不同。醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出請(qǐng)求,醫(yī)師在親自診查的基礎(chǔ)上,在網(wǎng)上提供病人資料,與其他參與會(huì)診專家共同進(jìn)行診斷。所有醫(yī)師都是具有執(zhí)業(yè)資格的。
鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,患者不能把在線咨詢當(dāng)成醫(yī)療行為。如果發(fā)生糾紛,患者的利益是無法得到保障的。僅以客戶端資料作為起訴證據(jù),法律上很難認(rèn)定。因此,患者患病應(yīng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,而不能把在線診療咨詢當(dāng)成“醫(yī)囑”。
另外,即便是非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士通過在線形式,提供治療建議和意見,收取一定費(fèi)用,也不違法。
一般來說,醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格信息是可以公開查詢的,患者可以到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的網(wǎng)站核實(shí)。但是,由于很多政府網(wǎng)站更新不及時(shí),有的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格信息無法查到,這種情況下患者可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出書面申請(qǐng)進(jìn)行核實(shí)。