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肌少癥你知道嗎?老人腿腳不靈原來(lái)從40歲就開始埋下隱患!

2017-11-14 來(lái)源:康復(fù)醫(yī)學(xué)網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:俗話說(shuō):人老腿先衰。目前又有一種說(shuō)法叫:人老肉先衰。隨著社會(huì)人口老齡化,肌肉骨骼疾病已經(jīng)成為重要的公共健康問題,肌肉減少癥(簡(jiǎn)稱肌少癥)與老年性活動(dòng)障礙、跌倒、低骨密度及代謝紊亂密切相關(guān),是老年人生理功能逐漸減退的重要原因和表現(xiàn)之一。

  肌少癥會(huì)使老年人的住院率增高,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,甚至縮短老年人的壽命。

  肌肉儲(chǔ)備不足后患無(wú)窮

  營(yíng)養(yǎng)+鍛煉預(yù)防肌少癥

  如果年輕時(shí)缺乏鍛煉,肌肉儲(chǔ)備不足,年老后肌肉會(huì)比常運(yùn)動(dòng)的人衰老得快,可出現(xiàn)肌肉松弛、皮膚皺褶增多、體重下降、身體虛弱、抵抗力下降等現(xiàn)象。

  與此同時(shí),老年人的活動(dòng)能力降低,行走、登高、坐立、舉物等各種日常動(dòng)作完成有困難,并逐步發(fā)展到難以站起、下床困難、步履蹣跚、平衡障礙、極易摔倒骨折等,增加了老年人殘疾和喪失生活自理能力的風(fēng)險(xiǎn)。

  肌肉衰減需適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)

  “導(dǎo)致老年人肌肉衰減的原因很多,而蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是其主要的危險(xiǎn)因素之一。”復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)中心教授孫建琴說(shuō)。進(jìn)入老年期后,身體合成蛋白質(zhì)的能力降低,分解代謝增強(qiáng),加之老年人味覺、嗅覺減退,牙齒不好,抑郁等導(dǎo)致老年性食欲不振、消化功能減退、蛋白質(zhì)利用率下降。

  還有部分老年人因?yàn)閾?dān)心發(fā)胖和患心腦血管疾病,采用以素食為主的飲食,使攝入蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量均較差。“蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ),人體的任何組織和器官都以蛋白質(zhì)為重要的組成成分。如果膳食中蛋白質(zhì)供給不足或合成不足,會(huì)造成負(fù)氮平衡,加速肌肉萎縮與機(jī)體衰老退化。

  因此,在老年人營(yíng)養(yǎng)中,蛋白質(zhì)尤其重要。”孫建琴說(shuō),充足的蛋白質(zhì)可以維持老年人機(jī)體的正常代謝,補(bǔ)償組織蛋白消耗,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,延緩衰老。

  國(guó)外研究表明,老年人每天攝入90克蛋白質(zhì),而且要每餐保持30克蛋白質(zhì),才能最大限度地刺激肌肉蛋白質(zhì)的合成,增加并保持肌肉質(zhì)量。

  西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師李衛(wèi)敏說(shuō),對(duì)已存在或可能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良或具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的老年人,在飲食基礎(chǔ)上用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑進(jìn)行口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(提供額外每餐200千卡),可增加其能量和蛋白質(zhì)攝入,有助于減少肌肉丟失。

  研究發(fā)現(xiàn),維生素D缺乏易導(dǎo)致肌肉衰減,而老年人戶外活動(dòng)少,接受紫外線照射及維生素D合成能力均不足。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)老年?duì)I養(yǎng)分會(huì)建議維生素D的補(bǔ)充劑量為15~20微克/天;維生素D2與維生素D3可以替換使用。

  力量訓(xùn)煉可留住肌肉

  肌肉組織在25~30歲達(dá)到最佳狀態(tài),然后緊致程度就慢慢減弱。肌肉松弛使身材變臃腫,動(dòng)作變遲緩、無(wú)力,會(huì)讓人明顯產(chǎn)生一種上了年紀(jì)的無(wú)奈感。

  已有不少研究證實(shí),體育鍛煉對(duì)改善肌肉減少癥患者肌肉量及其功能有顯著功效。有氧運(yùn)動(dòng)(游泳、跑步和行走)能改善老年人活動(dòng)耐量和心血管功能,但不會(huì)使肌肉肥大。

  力量訓(xùn)練以增加肌肉體積及力量為主,相比有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)肌肉減少癥的防治起到更大的作用。力量練習(xí)為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)(如靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等),能有效改善肌肉力量和機(jī)體功能。

  中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)老年?duì)I養(yǎng)分會(huì)推薦減少靜坐、靜臥,增加日常身體活動(dòng)量,每天進(jìn)行累計(jì)40~60分鐘中、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、慢跑),其中力量練習(xí)20~30分鐘,每周≥3天。

  有些醫(yī)生不愿給老年人開出高強(qiáng)度的力量訓(xùn)練處方,但是,大多數(shù)研究表明,力量訓(xùn)練對(duì)老年人來(lái)講是安全的。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)(ACSM)建議,要提高肌力和肌耐力,每周完成2~3次力量訓(xùn)練,每次至少每組8~12次最大重復(fù)運(yùn)動(dòng)。50~60歲才開始力量訓(xùn)練的人和虛弱的個(gè)體可以采用略低的負(fù)荷,以最大重復(fù)次數(shù)為10~15次的負(fù)荷為宜。

  鍛煉肌肉永遠(yuǎn)不怕晚

  人一旦過了40歲,肌肉纖維的數(shù)量就逐漸減少了,因此很多人以為那樣肌肉的力量也將減弱。易疲倦、體力下降、行動(dòng)能力變?nèi)鯐?huì)讓人產(chǎn)生消極心理。即使想開始運(yùn)動(dòng),也會(huì)產(chǎn)生“我都這么大歲數(shù)了”的想法。其實(shí)并非如此,哪怕是70多歲的人,只要堅(jiān)持鍛煉,肌肉還是會(huì)一樣有力量。

  肌肉由纖維構(gòu)成,其力度大小與肌肉的橫斷面面積成正比。也就是說(shuō),肌肉纖維越豐富,所具備的肌肉力量也越強(qiáng)勁。如果沒有足夠的鍛煉,肌肉纖維變細(xì),肌肉會(huì)無(wú)力下垂,喪失肌肉力量。這個(gè)時(shí)候絕望是沒有用的,唯有加強(qiáng)鍛煉,使越來(lái)越多的肌肉纖維中的肌肉分子動(dòng)起來(lái),從而增強(qiáng)肌肉彈力。

  如果每一束肌肉纖維都變粗了,那么全身肌肉就將變得年輕而充滿活力。比如,要鍛煉下垂的臀部肌肉,就可以通過爬樓梯、快速行走等來(lái)增加肌肉彈力,重塑充滿魅力的臀部曲線。

  當(dāng)然,肌肉力量的強(qiáng)弱不光表現(xiàn)在外表上,它是行動(dòng)力的重要指標(biāo)。在治療腰痛、膝關(guān)節(jié)痛時(shí),也會(huì)發(fā)揮重要作用。腹肌運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防腰痛、膝關(guān)節(jié)痛,增強(qiáng)大腿四頭肌都特別有效。我們可以坐在椅子上,高抬小腿來(lái)鍛煉。做這個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí),慢慢抬起小腿可以使運(yùn)動(dòng)效果倍增。可以一邊看電視一邊做,輕松搞定。任何時(shí)候都可以通過鍛煉提升肌肉力量,恢復(fù)年輕體態(tài)。

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