三十多歲的她，看著自己懷里的孩子，她想親手把孩子殺了，然后再自殺……

　　孩子是每一個媽媽的心頭肉。一般來說，媽媽疼愛還來不及，更別說故意傷害孩子了。但最近，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院精神科主治醫(yī)生禹華良接診的一個患者卻哭著對他說，她時常有殺死自己孩子，然后再自殺的沖動。

　　生完二胎的她并沒有更幸福

　　小王是一個三十多歲的媽媽，半年前剛生完二胎。第二個寶寶的降臨并沒有增加她的幸福感，反而讓她煩惱大增。

　　就診過程中，

　　她邊哭邊數(shù)落生完二胎后的各種不如意

　　生第一胎的時候，丈夫?qū)λ亲o有加，但這次生完二胎，丈夫像沒事兒人似的，對她不聞不問；她跟婆婆積怨多年，老人不愿幫著帶小孩，吃喝拉撒睡所有一切全歸自己管；老大對二寶的出生心有不滿，常常吃二寶的醋，跟她鬧矛盾……

　　因為要照顧孩子，她把原先的工作給辭了，現(xiàn)在生活的全部就是各種家庭瑣事，人生一下子黯淡無光，失去了意義。

　　“我現(xiàn)在很后悔生養(yǎng)兩個孩子，他們來到這個世界對我來說根本就是個累贅，他們自己也遭罪。“她說。

　　殺死孩子之后，自己再自殺

　　夜深人靜的時候，家人都進入了夢鄉(xiāng)，只有小王還輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不著，莫名其妙地哭起來，等自己反應過來的時候，枕頭已經(jīng)濕了一大片。

　　看著熟睡的孩子，她心里非但沒有憐愛之心，反而有一股殺死他們的沖動，“殺死孩子之后，自己再自殺。”

　　這些負面的情緒和想法，小王不愿和家里人講，最后選擇到醫(yī)院尋求心理醫(yī)生的幫助。禹華良說，根據(jù)小王的描述，她已經(jīng)患上了產(chǎn)后憂郁，而且程度已經(jīng)不輕，需要進行藥物干預。鑒于她還冒出過殺死孩子的危險念頭，她還需要監(jiān)護人看牢她。

　　二胎媽媽抑郁的比例增加

　　禹華良說，隨著二胎政策的放開，像小王這樣生完二胎后換上產(chǎn)后抑郁的比例也大大提高。

　　可是，公眾對抑郁癥的認識還遠遠不足，“很多情緒不佳的來訪者，往往忽略了自己的精神狀態(tài)，而其周邊的家人也沒有對此引起足夠的重視。”

　　我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上，抑郁癥患者約2600萬人，但公眾對精神疾病的知曉率不足5成，就診率更低。90%左右的抑郁癥患者沒有意識到自己可能患有抑郁癥并及時就醫(yī)，抑郁障礙患者從未就醫(yī)者高達62.9%。

　　世界衛(wèi)生組織指出，青少年、年輕人；育齡婦女（尤其是在產(chǎn)后）以及60歲以上的老年人等這三類人群特別嚴重受到抑郁癥的影響。

　　此外，抑郁癥還會增加患糖尿病和心血管疾病等其他疾病的風險，而女性產(chǎn)后抑郁癥還可能影響新生兒的發(fā)育。

　　?一、產(chǎn)后抑郁癥是什么?

　　女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學前，其發(fā)病率在15%～30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個月自行恢復，但嚴重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復發(fā)率。研究顯示，50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段"Babyblues”(產(chǎn)后抑郁)，多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳。

　　二、自測方法

　　新媽媽不妨自我測試一下，近兩周內(nèi)，你是否有以下表現(xiàn)和感受：

　　1、白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。

　　2、幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪。

　　3、食欲大增或大減，媽咪體重增減變化較大。

　　4、睡眠不佳或嚴重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　5、精神焦慮不安或呆滯，常為一點小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。

　　6、身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。

　　7、思想不能集中，語言表達紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。

　　8、有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責，對任何事都缺乏自信。

　　9、有反復自殺的意念或企圖。

　　第一種情況：

　　如果這9道題的答案，你有5條答“是”的話，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時間，那么就要懷疑自己是產(chǎn)后抑郁了。

　　第二種情況：

　　如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現(xiàn)，那么也應該警惕自己遭遇了產(chǎn)后抑郁。

　　第三種情況：

　　如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產(chǎn)后抑郁。

　　三、預防

　　產(chǎn)后抑郁不全是心情問題。在妊娠分娩的過程中，產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平發(fā)生急劇變化，雌激素的波動及持續(xù)的雌激素缺乏可能導致情緒抑郁，多注意心理保健。

　　1、放松情緒，做一些自己喜歡的事情如簡單家務和鍛煉，別老將注意力集中在孩子或者煩心的事情上。

　　2、積極溝通，學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助，享受被親人照顧的親情。

　　3、保證睡眠時間充足，讓身體盡量保持在最佳狀態(tài)。