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保護腎臟就是在挽救你的心臟

摘要:心臟和腎臟作為調控機體有效循環(huán)和血流動力學穩(wěn)定的兩個重要臟器,在生理功能上相互依存,在病理狀態(tài)下相互影響。那么我們怎么樣才能愛護好自己的心臟和腎臟呢?

  近年,有“心腎綜合征”這一概念,強調心臟和腎臟兩個臟器中任何一個出現(xiàn)急性或慢性功能障礙可誘發(fā)另一個臟器出現(xiàn)急性或慢性功能障礙,因此關愛心臟的另一種途徑是保護好你的腎臟。

  隨著我國社會經濟發(fā)展,生活方式轉變及人口老齡化,慢性腎臟?。–KD)發(fā)病率呈逐年增加趨勢,我國目前成年人的CKD患病率高達10.8%,換言之,每10個人中就有一名CKD患者,腎臟疾病已經成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一。

  CKD患者的心血管疾病(CVD)的發(fā)生率和死亡率明顯高于普通人群,而且出現(xiàn)早,進展快,已成為CKD患者死亡首要原因。

  隨著腎臟病治療及透析技術的不斷改進及普及,尿毒癥患者生存率明顯提高,然而心血管并發(fā)癥仍是導致死亡的重要原因,因此CKD患者CVD的防治對提高CKD患者生活質量,減少死亡率尤為重要。

  CKD患者CVD危險因素可分為傳統(tǒng)危險因素,非傳統(tǒng)危險因素以及透析相關的特異性危險因素。

  傳統(tǒng)因素如高血壓、血脂異常、糖尿病和吸煙等;非傳統(tǒng)危險因素包括CKD相關危險因素,如腎小球濾過率下降,蛋白尿,貧血等;尿毒癥特征危險因素,如尿毒癥毒素、鈣磷代謝紊亂及血流動力學異常(如血容量負荷增加)等。

  可見,CKD患者的心血管病危險因素比普通人群更復雜,更獨特。目前研究結果表明,一些非傳統(tǒng)危險因素,如腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、腎小球濾過率下降、蛋白尿、鈣磷代謝紊亂、高同型半胱氨酸血癥以及繼發(fā)性甲旁亢、貧血、營養(yǎng)不良、慢性微炎癥狀態(tài)等與CKD及尿毒癥特征相關因素可能在CKD患者并發(fā)CVD中起到更重要作用。

  CKD與CVD的關系目前越來越受到人們的關注并成為研究熱點。近年來的研究均強調了CVD在決定CKD患者的生活質量和預后的重要性。

  對于判斷CKD預后的終點指標,在全因死亡的基礎上增加了CVD死亡,其目的在于提高臨床醫(yī)生對CKD患者CVD預后的關注度,以采取有效措施進行干預,最終改善CKD患者預后。

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