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免疫研究新進展

2016-12-13 來源:sle互助圈  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,以喪失對自身核酸的免疫耐受以及高度多樣化的臨床表現為特征。

   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,以喪失對自身核酸的免疫耐受以及高度多樣化的臨床表現為特征。

  最近,為了評估SLE的分子異質性問題,有科研人員用4年時間縱向普查了158名兒童SLE患者的血液轉錄組。通過分別使用反應重復性、人口學、治療、疾病活動(DA)以及腎炎類型等指標的混合模型,他們發(fā)現了一個最為普遍存在的干擾素(IFN)相關指標,并進一步確定了漿母細胞指標與DA之間的緊密關聯。
 
  研究人員還發(fā)現,中性粒細胞特異轉錄物會隨著活動性腎炎的進程而逐漸富集,而不同腎炎類型對治療發(fā)生反應的指標具有類型特異性。
 
  更重要的是,個體化的免疫監(jiān)測可以根據DA的差異將病人劃分、分流為7個組別,這種劃分與患者的基因型高度一致。
 
  因此,這項研究結果揭示了SLE的分子異質性的同時,也為一些臨床試驗的失敗找到了原因,為日后改善針對遺傳和臨床上復雜自身免疫性疾病的臨床試驗設計,以及對患者實施個體化的定制療法以提高療效打下了基礎。
 
  另外,我們知道,白細胞介素-2(IL-2)對于調節(jié)性T細胞(Treg)的生長和存活,以及對于自身免疫的調控至關重要。過往的研究也已經證實,獲得性IL-2缺陷和相關的Treg缺陷在SLE的發(fā)病機制中同樣具有重要意義。
 
  基于上述發(fā)現,有科研小組通過IL-2治療以補償IL-2缺陷的方式校正相關的Treg缺陷,并因而在易患狼瘡的小鼠模型中有效緩解了已經發(fā)生的SLE疾病。
 
  在最近針對病人進行的IL-2治療SLE的臨床實踐中,研究人員也報道,在一例頑固型SLE病例中,他們通過低劑量IL-2治療顯著擴增了病人的Treg細胞亞群,并因此快速而高效地減輕了疾病活動。
 
  此外,研究結果也顯示SLE患者中Treg的缺陷與IL-2缺乏相關,并且可以在體外和體內用低劑量IL-2選擇性校正。
 
  因此,這項最新的研究為臨床應用IL-2免疫治療,通過恢復Treg活性,進而重建免疫耐受的內源性機制,而最終達到緩解SLE病情的目的提供了理論根據。目前,此研究正處在I/IIa臨床試驗(PRO-IMMUN)階段,以驗證皮下低劑量IL-2治療對于頑固型SLE患者的安全性、耐受性、免疫反應以及臨床療效。
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