近日,記者在中日醫(yī)院的帕金森病友交流會(huì)上聽(tīng)到了一對(duì)帕金森兄弟同人不同命的治療故事。
大李和小李是一對(duì)相差5歲的兄弟,兩人都是從50歲開(kāi)始出現(xiàn)病癥,從早期的手抖,發(fā)展到四肢僵硬、行動(dòng)困難,甚至無(wú)法自理生活,但是從治療開(kāi)始,二人的命運(yùn)就像分叉的鐵軌,完全走向了不同方向。
小李的就醫(yī)時(shí)間相對(duì)較早。中日醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科、康復(fù)科和影像科等多位專(zhuān)家為他會(huì)診后決定,實(shí)施了腦起搏器治療!在腦起搏器開(kāi)機(jī)后,小李的手抖、肢體僵硬、行動(dòng)困難近乎完全改善。“這樣也不錯(cuò)啊,至少比以前要好的多!”小李對(duì)主治大夫、中日醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師田宏說(shuō)。
哥哥大李看到他的弟弟能有如此的療效,也要求幫他會(huì)診,手術(shù)評(píng)估。很遺憾他的帕金森病程已到晚期,出現(xiàn)構(gòu)音障礙、幻覺(jué)、跌倒等,已經(jīng)喪失了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
有臨床數(shù)據(jù)指出,超過(guò)50%的帕金森病患者并沒(méi)有得到及時(shí)有效治療,導(dǎo)致了病情加重。哪怕再事后接受了治療,效果也是極其有限的。“比如小李如果在更早期做,就不會(huì)有長(zhǎng)期行動(dòng)不便、無(wú)法直立行走而造成的脊柱變形所導(dǎo)致的痛苦。”田宏說(shuō)。
目前全球每年有14萬(wàn)帕金森患者進(jìn)行DBS手術(shù),但中國(guó)才進(jìn)行1萬(wàn)例。田宏介紹,“一方面是費(fèi)用的原因,在歐洲國(guó)家,DBS手術(shù)是納入醫(yī)保的,比較遺憾的是我國(guó)還沒(méi)有納入醫(yī)保。其次是帕金森的健康教育做得不夠,需要內(nèi)科與外科加強(qiáng)交流與合作。”
據(jù)悉,一臺(tái)進(jìn)口腦起搏器的花費(fèi)在二十多萬(wàn)元,2013年國(guó)產(chǎn)的腦起搏器獲批上市,價(jià)格是進(jìn)口的一半大約在十二萬(wàn)元左右。
腦深部電刺激(腦起搏器)(DeepBrainStimulationDBS)手術(shù)是通過(guò)在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團(tuán)植入電極,釋放高頻電刺激,從而減輕帕金森病癥狀。手術(shù)利用MRI、電生理記錄儀器、定向儀器和神經(jīng)導(dǎo)航等先進(jìn)的設(shè)備,避開(kāi)重要的神經(jīng)血管,手術(shù)范圍在1mm以?xún)?nèi),屬于微創(chuàng)手術(shù)。
用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥86用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥55用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥15本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。
健客價(jià): ¥256用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥13用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥82用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10用于人體血壓監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥239用于人體血壓監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥118用于人體血壓監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥129用于人體血壓監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥127用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥12本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開(kāi)關(guān)”波動(dòng)),需要應(yīng)用本品。
健客價(jià): ¥172-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價(jià): ¥80尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專(zhuān)家一年兩次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù)4、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū)) 5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280用于治療顱腦損傷和腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,并可用于帕金森氏綜合癥的治療。
健客價(jià): ¥22本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。本品也用于中度到重度特發(fā)性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達(dá)0.75mg,請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥545早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。
健客價(jià): ¥364本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥1751.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結(jié)石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥15.9用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴(lài)性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價(jià): ¥112活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見(jiàn)近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265