疑病癥(hypochondriasis)指過(guò)分關(guān)注自身健康懷疑身體某部或某一類器官異常，盡管臨床檢查無(wú)證據(jù)，仍認(rèn)為患了某病，伴有焦慮不安患者主動(dòng)四處求醫(yī)，反復(fù)檢查，工作和學(xué)習(xí)生活無(wú)明顯影響本病患病率為0.15，發(fā)病年齡男性40歲女性50歲居多疑病癥的病因主要是社會(huì)心理因素，如婚姻改變子女離別朋友交往少孤獨(dú)缺乏安全感；醫(yī)源性的因素有醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)態(tài)度和行為引起患者多疑，診斷不確切，濫用檢查，造成病人懷疑；部分病人在軀體病后自我暗示或聯(lián)想而生疑素質(zhì)因素和人格特征也有影響，家族成員的患病率高于對(duì)照組；患者的人格特征為:敏感多疑主觀固執(zhí)謹(jǐn)小慎微對(duì)身體過(guò)分關(guān)注要求十全十美等；男性患者多有強(qiáng)迫人格特點(diǎn)，女性患者多。有癌癥人格特點(diǎn)。

　　疑病癥主要表現(xiàn)為疑病癥狀，患者感覺身體某部位敏感度增加，過(guò)分關(guān)注，部位不恒定，描述不清；有的患者描述形象逼真，生動(dòng)具體，但實(shí)際病變并不存在患者要求做各種檢查，要醫(yī)生同情他，認(rèn)為檢查有誤，為此擔(dān)心憂慮，惶惶不安，苦惱2/3的疑病癥患者出現(xiàn)疼痛癥狀，常見部位是頭下腰部等，疼痛描述不清，甚至主訴全身痛，雖查無(wú)實(shí)據(jù)，仍四處求醫(yī)有的患者表現(xiàn)出多種軀體癥狀，如口內(nèi)特殊氣味，惡心，吞咽因難，反酸，脹氣，腹痛，心悸，胸痛，呼吸困難，擔(dān)心血壓上升，還有少數(shù)患者懷疑自己五官不正，鼻子乳房形狀異樣，或體臭和出汗

　　我國(guó)提出的疑病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

　　1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　2.以疑病癥狀為主要臨床相，表現(xiàn)后述至少一項(xiàng):對(duì)身體健康或疾病過(guò)分擔(dān)心，其嚴(yán)重程度與實(shí)際健康情況很不相稱；對(duì)通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋；牢固的疑病觀念，缺乏充分根據(jù)，但不是妄想

　　3.反復(fù)就醫(yī)或反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查，但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋不能打消其疑慮。

　　4.排除強(qiáng)迫癥抑郁癥等其他疾病對(duì)疑病癥主要實(shí)施心理治療，不挑動(dòng)患者的癥狀，不要強(qiáng)迫患者承認(rèn)疑病不可信，重在改變不良認(rèn)知，認(rèn)識(shí)本病的非軀體性性質(zhì)；催眠和暗示治療可獲得戲劇性效果，但若失敗，會(huì)增加以后的治療困難環(huán)境轉(zhuǎn)移生活方式改變注意力轉(zhuǎn)移等方法均有一定作用安定等藥物治療可消除焦慮抑郁失眠癥狀。

　　以下是疑病癥實(shí)例:

　　某男，26歲，突發(fā)左側(cè)頭頸痛左半身不適伴心慌失眠煩躁7個(gè)月來(lái)就診患者因其兄精神病復(fù)發(fā)外出不歸，感到精神壓力大，一日晚，突然感到一股氣從胸部往上沖，直達(dá)左側(cè)頭頂部"，當(dāng)時(shí)頭痛，左頸活動(dòng)受限，左手足發(fā)麻，認(rèn)為是腦沖血或心臟病，后去醫(yī)院就診，未見異常，回家不放心，查閱醫(yī)書一無(wú)所獲；后來(lái)自感頭頸痛和胸痛加重，多次反復(fù)去各家醫(yī)院就診，做了透視腦電圖心電圖超聲波纖維胃鏡等十幾種檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)患者性格較內(nèi)向，敏感，多疑，好幻想檢查中患者有明顯的疑病觀念，希望醫(yī)生不要隱瞞病情，因病得不到確診而憂心忡忡患者求治心切，希望早日確診。

　　根據(jù)這些表現(xiàn)，可診斷為疑病癥。