心理咨詢的7個(gè)提醒
有的來(lái)訪者會(huì)提出“先試試”,這種心態(tài)極易導(dǎo)致咨詢失敗。咨詢效果與諸多因素有關(guān),如精神分析流派心理治療中,來(lái)訪者會(huì)經(jīng)歷一個(gè)非常不舒服、不愿繼續(xù)咨詢的階段,被稱為“阻抗期”。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風(fēng)險(xiǎn)很高
精神病帶來(lái)的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細(xì)節(jié)。在我國(guó),至今流傳著不少治療精神病的民間偏方。
有的來(lái)訪者會(huì)提出“先試試”,這種心態(tài)極易導(dǎo)致咨詢失敗。咨詢效果與諸多因素有關(guān),如精神分析流派心理治療中,來(lái)訪者會(huì)經(jīng)歷一個(gè)非常不舒服、不愿繼續(xù)咨詢的階段,被稱為“阻抗期”。
長(zhǎng)期治療過(guò)程中,慢病患者易怨天尤人、自怨自艾,產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,加重原有疾病。心理咨詢師能幫助患者調(diào)節(jié)心態(tài),與疾病積極抗?fàn)帯?/p>
抗精神病藥,以及少數(shù)抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑均與多種軀體疾病相關(guān),包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥;心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾病
內(nèi)觀治療是引導(dǎo)患者深入到自己的內(nèi)心世界里,回顧從過(guò)去到現(xiàn)在與他人的關(guān)系,在自己與他人之間產(chǎn)生的“我接受他人的、我給與他人的、我給他人帶來(lái)困擾的”三個(gè)方面上進(jìn)行冷靜具體的回顧和自我察覺(jué),以達(dá)到治療精神障礙的目的。
處方醫(yī)生在開(kāi)具超說(shuō)明書(shū)藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)具備足夠的信心能夠證明其合理性并且向患者或其監(jiān)護(hù)人告知藥物為超說(shuō)明書(shū)用藥。在一些情況下,以臨床證據(jù)和已經(jīng)出版的指南對(duì)于兒童和青少年的超說(shuō)明書(shū)用藥會(huì)是一個(gè)非常容易的途徑。
多因素分析發(fā)現(xiàn)性別、年齡及醫(yī)保情況均會(huì)影響患者的藥物選擇;單因素分析顯示反復(fù)發(fā)作的精神分裂癥患者其藥物治療存在種族及民族差異,這與既往研究結(jié)果相同,同時(shí)地區(qū)差異不明顯,診斷結(jié)果對(duì)治療方案的選擇無(wú)明顯影響。
抗精神病藥物各具特點(diǎn),劑量的選擇要因人而異,對(duì)年邁體弱伴有軀體疾病者,用藥應(yīng)更加慎重,藥物治療應(yīng)以中等劑量為宜,小劑量往往達(dá)不到治療的目的,高劑量時(shí)會(huì)增加藥物的副反應(yīng),此時(shí)療效未必提高
早發(fā)精神分裂癥譜系障礙患者的臨床治療措施仍以藥物治療為本。盡管抗精神病藥物的有效性、療效以及預(yù)防復(fù)發(fā)的作用已得到證實(shí),但有研究報(bào)導(dǎo),精神分裂癥患者第一年的藥物不依從率約為40%,第二年更是可達(dá)75%。
精神科藥物在體內(nèi)有一個(gè)代謝過(guò)程,如同營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝一樣。循證醫(yī)學(xué)和臨床實(shí)踐表明,藥物必須在血中維持一定的濃度,疾病才能得到有效控制,藥物被吸收后,血藥濃度開(kāi)始升高,5-6個(gè)半衰期之后血藥濃度達(dá)到了穩(wěn)態(tài)
做必要的相關(guān)心血管病檢查,使對(duì)患者軀體疾病或生理功能紊亂的判斷更有依據(jù),主訴中哪些可用心血管病解釋,哪些不能;針對(duì)心血管病的性質(zhì)和程度,應(yīng)有什么處理等。