腦器質(zhì)性精神病患者需要提供的病史

2014-10-11 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：除了詳細(xì)描述精神病患者的神經(jīng)精神癥狀外，還應(yīng)簡(jiǎn)要概括患者發(fā)病的過(guò)程，診療情況，其他疾病史，不良嗜好，外傷手術(shù)史等病史。

　　對(duì)于懷疑腦器質(zhì)性精神病患者，病史對(duì)于診斷具有重要的價(jià)值，就診時(shí)醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)這些病史，并需要患者本人、家屬或其他知情人提供。因伴有精神障礙的患者往往無(wú)法提供完整真實(shí)的病史，一般都需要其家屬或其他知情人幫助補(bǔ)充完善。因此，家屬陪同患者就診前應(yīng)先對(duì)于患者的病史進(jìn)行總結(jié)，向知情人收集患者的情況，以免對(duì)醫(yī)生敘述時(shí)遺漏要點(diǎn)，影響醫(yī)生對(duì)患者病情的評(píng)估。

　　主要的神經(jīng)癥狀和精神癥狀是病史中最重要的部分，一般需要指出都有哪些癥狀，最突出的癥狀及其出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間。癥狀的描述應(yīng)盡量詳細(xì)，如疼痛的具體范圍、部位、性質(zhì)，眩暈的體位、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間等。敘述癥狀時(shí)要按照癥狀出現(xiàn)的順序依次敘述，并需要說(shuō)明主要癥狀的出現(xiàn)、發(fā)展、演變情況，以及伴隨癥狀、病程長(zhǎng)短等。癥狀的影響因素也是需要明確敘述的，如癥狀的誘發(fā)因素、加重因素、減輕因素等。

　　除了詳細(xì)描述精神病患者的神經(jīng)精神癥狀外，還應(yīng)簡(jiǎn)要概括患者發(fā)病的過(guò)程，診療情況，其他疾病史，不良嗜好，外傷手術(shù)史等病史。家族史可以幫助醫(yī)生了解患者的遺傳因素，應(yīng)仔細(xì)了解直系或旁系親屬的病史。

(實(shí)習(xí)編輯:莫韻常）