產(chǎn)后精神病是指女性在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的精神障礙,產(chǎn)褥期內(nèi)分泌的不平衡和心理因素可能是誘發(fā)因素,一般起病較急驟,根據(jù)其表現(xiàn)大致有6種狀態(tài)。
1.抑郁狀態(tài):抑郁是最常見的一類,多發(fā)生在產(chǎn)后7天內(nèi)。主要表現(xiàn)為情緒低落、悲觀失望、傷感焦慮,性格孤僻,對新身份無法接受,表現(xiàn)出對新生兒厭惡,甚至有殺嬰的想法。
2.譫妄狀態(tài):產(chǎn)后初期可有失眠煩躁、情緒不穩(wěn)、食欲不振等,患者精神陣發(fā)性興奮,思維紊亂伴有各種幻覺,自覺聽到嬰兒哭泣聲及別人議論她等。
3.躁狂狀態(tài):產(chǎn)后1~2周發(fā)病,表現(xiàn)為少眠、興奮多語、唱歌、夸耀自己,經(jīng)過一段時(shí)間后情緒逐漸鎮(zhèn)靜下來,繼而有發(fā)展為抑郁狀態(tài)。
4.幻覺妄想狀態(tài):產(chǎn)后大多數(shù)急性或亞急性起病,情感癥狀明顯,妄想內(nèi)容欠系統(tǒng),存在片斷的關(guān)系妄想、嫉妒妄想,大喊大叫、行為孤僻、傷人傷物等,類似精神分裂癥樣狀態(tài)。
5.反應(yīng)性精神病:表現(xiàn)焦慮緊張、亂語、意識欠清,定向障礙反復(fù)發(fā)生錯(cuò)覺及幻覺等。
6.感染性精神?。?/strong>臨床癥狀有高熱、意識恍惚或朦朧狀態(tài),語言不清,有時(shí)喜歡喃喃自語,嚴(yán)重者也可發(fā)生自殺傾向。
(實(shí)習(xí)編輯:莫韻常)