某醫(yī)院最近接診這樣一個病例:患者是一位36歲的女性,從小左腿的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,長期以來已經(jīng)習(xí)慣。最近因為孩子考學(xué)不順利,她感到特別擔(dān)心,進(jìn)而覺得腿部問題加重,一走路就難受。她去醫(yī)院骨科看腿,但是醫(yī)生認(rèn)為她這個年紀(jì)已經(jīng)錯過治療時機(jī),治療效果也不會好。這更加重了她的心理負(fù)擔(dān),甚至讓她覺得以后的生活沒有著落,對生活失去了信心,失去了興趣。
大夫診斷,這位女性其實(shí)患上了隱匿性抑郁癥。“其突出表現(xiàn)是對已經(jīng)習(xí)慣的壓力突然不耐受。”36年來,患者和正常人一樣結(jié)婚、工作、生孩子,腿部問題都沒有妨礙生活?,F(xiàn)在忽然覺得難以承受,不是外界的壓力把她壓垮了,而是內(nèi)心承受力出了問題?;颊咔榫w低落、覺得生活沒有希望、做事提不起興趣……患者表現(xiàn)出一些抑郁癥的核心癥狀。為什么被稱作“隱匿性抑郁癥”?大夫解釋說,因為患者以軀體癥狀為主要的、突出的表現(xiàn),以此掩蓋了抑郁情緒。
據(jù)介紹,隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,患者常常去內(nèi)科、神經(jīng)科、中醫(yī)科就醫(yī),但往往查不出什么問題,久治不愈的軀體疼痛或不適使患者對自己身體的變化過分敏感和關(guān)注。他們意識不到自己的情緒變化,或者認(rèn)為軀體疾病導(dǎo)致了心情抑郁。
隱匿性抑郁容易被忽視和誤診。那么,應(yīng)該如何區(qū)分隱匿性抑郁癥和一般身體疾病呢?大夫給出兩條判斷標(biāo)準(zhǔn)?;颊弑憩F(xiàn)為身體不適卻檢查不出相應(yīng)的器質(zhì)性疾病或臟器損害,即首先要排除軀體器質(zhì)性疾病。同時有抑郁癥狀,表現(xiàn)為:高興不起來、沒有興趣、精力不夠,這是抑郁癥的三個核心癥狀。如果符合上述標(biāo)準(zhǔn),那么病人很可能患的是隱匿性抑郁癥,應(yīng)盡早到精神科就診,以免延誤了最佳治療時機(jī)。
抑郁癥患者不一定都有想自殺的念頭,想死的只是一小部分,還有很多人非常怕死。有些輕度抑郁癥患者也可以像普通人那樣做事,表面上看不出問題,但他們內(nèi)心體驗快樂的能力受到損傷,沒有樂趣,沒有信心,很痛苦。
“目前,隱匿性抑郁癥在精神科臨床比較常見,經(jīng)過抗抑郁治療后,身體癥狀會明顯減輕。”曾接診過一位伴有糖尿病的抑郁癥患者,是一位50多歲的老太太。她的后背吹了冷風(fēng),覺得背疼,就去醫(yī)院檢查。住院后,后背的疼痛反而越來越重,全身又冷又熱,她自己形容為“渾身麻辣燙”。到后來連走路、坐輪椅都覺得困難,她想到自殺,可是連撞墻的力氣都沒有。這位患者并不認(rèn)為自己患了抑郁癥,但是根據(jù)檢查結(jié)果,她的身體并沒有特別嚴(yán)重的疾病。在服用抗抑郁藥物之后,她的病情開始好轉(zhuǎn),慢慢可以耐受身體疼痛,可以下床,情緒逐漸恢復(fù),后來連糖尿病也有所好轉(zhuǎn)。
(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥1351.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥341.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥721.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥50消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價: ¥1070適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24