近期一名焦友通過微信聯(lián)系我，說他在一次出差坐車的途中驚恐發(fā)作，非常的沮喪，感覺到自己已經(jīng)好了兩年的焦慮癥又嚴重了，向我尋求幫助。經(jīng)過微信語音電話的溝通，了解到詳情。
他在五年前診斷了焦慮癥，醫(yī)生給開了西藥，堅持吃西藥后焦慮癥驚恐癥狀幾乎沒有發(fā)作，但平時的遇到事情的小緊張是有的。最近幾天總公司組織各部門演講比賽，由于他的業(yè)務能力出色，被子公司領導點名要分享他們部門的經(jīng)驗，時間是十分鐘，必須有課件PPT演示，而且必須脫稿。而且子公司領導說，我們子公司就你這一個部門演講，總公司要進行評比的，你要重視這件事情，不能給我們子公司丟臉。
而后，由于總公司領導忙，演講比賽的時間一拖再拖，連續(xù)拖了三次，給這位焦友造成了很大的精神壓力，在這次出差的途中，驚恐癥狀再次暴發(fā)。
經(jīng)過溝通，我問他，你們領導和同事是否知道你得了焦慮癥的消息，他回答說不知道。我說能不能找機會告訴他們，他說目前接受不了這個觀念，近期很難。（這里面這位焦友的主要思維模式在于，接受不了領導同事認為他有問題這樣的看法，一直要在領導同事面前保持很完美強大的一種狀態(tài)，從另一個角度說，是自己接受不了自己不完美）
對于這種情況，要結合焦友自身的情況慢慢來。我給他的建議是：
一、用三個月的時間，你要經(jīng)常問自己一個問題，當領導或同事認為你不好，你會怎樣，你有什么感受，你跳出來看著領導正在說你不好，你跳出來看著領導說你時的感受（觀照軀體癥狀的方法，《怎樣才能不焦慮》書中有介紹）。通過觀照的方法，看看自已的思想會有什么靈感發(fā)現(xiàn)，及時通過微信留言給我。
二、找一個適當?shù)臅r機，以開玩笑的方式，跟領導和同事說：你們知道嘛，其實我已經(jīng)得焦慮癥五年了，你們不知道吧。告訴領導同事后，給自己營造寬松的思想環(huán)境，給自己打敗焦慮癥作好鋪墊。
對于演講焦慮這件事，我給他的建議是：
一、改變認知：
1.對于演講這件事情，在上臺之前緊張是正常的，看歷史，林肯、周總理等很多偉人在上臺前都會緊張，我本人也是，每年演講二三十場，現(xiàn)在再有演講，我在演講前半小時還是會緊張，一旦上臺開口講三句話后就不緊張了，就進入演講的狀態(tài)，把自己內心準備好的內容全部一一道來。
2.面對陌生環(huán)境的緊張害怕是人的本能，演講的環(huán)境大部分是陌生的環(huán)境。
3.我跟他說，其實你的焦慮癥在好轉，最近兩年驚恐癥狀幾乎沒有發(fā)作，這次是因為具體事情焦慮，你把它當作打敗焦慮癥的一次機會，像這樣多次打敗它，你自信心會增長，內心更強大，到時候焦慮癥就不會因為未來某個未知的事情再次來臨了，也就根治了焦慮癥。
二、設定好最底線的目標：
我對他說，我給你設定一個目標，這次演講，你們公司規(guī)定不可以照稿念，可以用PPT，PPT可以在里面設置文字講義，你的任務就是照著文字講義念完十分鐘就可以，有什么比生命更重要呢？?。牭阶詈筮@句話，他哭了一會兒，后面哭訴，焦慮癥太痛苦，真正能理解的人太少了，真是覺得活著不容易，家人一直在強有力的支持著他）
三、具體的方法建議：
1.從現(xiàn)在開始，每天早上起來對著手表，照著PPT來演講，最好每天三次。在每次演講練習前，把我跟你說的認知層面的思維過一遍（就是上面說的第一點）。
2.如果有機會，提前到演講場地去熟悉環(huán)境，站在講臺上試著去想象感受下面坐著人，你在上面演講。
3.還可以繼續(xù)遵醫(yī)囑吃西藥，如果醫(yī)生規(guī)定你一天吃一粒，你經(jīng)醫(yī)生同意后，放在演講半小時前吃（一定要遵醫(yī)囑）。
后來，聽說演講時間又推遲了一次，但最后的結果還是很不錯的。下面是這位焦友向我反饋的微信對話截圖：
改善記憶，促進生長發(fā)育，免疫調節(jié)。
健客價： ￥56補腎養(yǎng)血、調經(jīng)止帶，用于腎虧血虛引起的月經(jīng)不調，帶下量多，腰腿酸軟，小腹疼痛。
健客價： ￥50溫中補虛，調和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
健客價： ￥20用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥54.5希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價： ￥21.51.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學特點，胺碘酮適用于上述心律失常，尤其合并器質性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價： ￥26本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，其適應癥如下： 治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。 本品應主要用于治療患有進展性、可能威脅生命的感染的患者。
健客價： ￥250活血化瘀，止痛散結，清熱解毒，扶正祛邪。對腫瘤具有一定的緩解癥狀，縮小瘤體、抑制瘤體生長、提高人體免疫力、延長患者生命的作用。
健客價： ￥17用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價： ￥12本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，其適應癥如下： 治療侵襲性曲霉病。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。 本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染。
健客價： ￥285口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預防，也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動，包括合并預激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉復后的維持治療。可用于持續(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價： ￥23治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染。
健客價： ￥185本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均
健客價： ￥30用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥238對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
健客價： ￥20口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預防，也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動，包括合并預激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉復后的維持治療?？捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價： ￥27沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 軒生堂牌四懷糖脂安膠囊：調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價： ￥398沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 加特福牌鉻樂控乳片：輔助降血糖。
健客價： ￥980沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 加特福牌鉻樂控乳片：輔助降血糖。
健客價： ￥598對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
健客價： ￥26.72對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
健客價： ￥15
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