經(jīng)常聽(tīng)到有人用“我有強(qiáng)迫癥”來(lái)調(diào)侃自己，但他不知道的是真正有強(qiáng)迫癥的人會(huì)有多痛苦！
強(qiáng)迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型，是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入日常生活。
比如強(qiáng)迫思維表現(xiàn)為常常沒(méi)有理由擔(dān)心自己患上了疾病，經(jīng)常沒(méi)有理由數(shù)數(shù)或唱一首歌，當(dāng)大腦似乎聽(tīng)到或看到一個(gè)概念或一個(gè)句子，他們不禁想到另一個(gè)想法或短語(yǔ)。而強(qiáng)迫行為往往是用盡各種方法，防范低概率的“萬(wàn)一”可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，比如感覺(jué)自己穿著、洗漱、吃飯、走路要遵循專(zhuān)門(mén)的順序；經(jīng)常反復(fù)做某些沒(méi)有必要的事情，如檢查門(mén)窗、開(kāi)關(guān)、煤氣、錢(qián)和貨物、單據(jù)、表格、信件等；對(duì)自己做的大部分事情都要懷疑。
1、強(qiáng)迫癥的痛苦根源在哪里？
強(qiáng)迫癥患者內(nèi)心具有弱小感，缺乏自信，怕自己出錯(cuò)，認(rèn)為上次強(qiáng)迫檢查的結(jié)果不可信。所以，就會(huì)重復(fù)強(qiáng)迫檢查。
強(qiáng)迫癥患者，排斥現(xiàn)實(shí)痛苦的同時(shí)，傾向于采用“幻想式滿(mǎn)足”的方式麻醉自己，緩解內(nèi)心痛苦。他們的內(nèi)心有著很多美好的幻想或生活經(jīng)歷，經(jīng)常會(huì)閉上眼睛，心里想著：“如果有一天，我做到了十分完美，絕對(duì)完美，我的生活該多么幸福呀！”然而睜開(kāi)眼后，卻更加痛苦。
強(qiáng)迫癥患者最初是不切實(shí)際地要“強(qiáng)求完美”“回避痛苦”，后來(lái)就出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥狀，伴隨著焦慮等痛苦。強(qiáng)迫癥患者又把“強(qiáng)迫癥狀及伴隨痛苦”當(dāng)作“異物”去排斥，一心想著要戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥狀。只顧愿望，不看效果，最終陷入了惡性循環(huán)，陷入無(wú)力自拔的泥潭。
近年來(lái)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在逐年攀升，研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%～2%，約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強(qiáng)迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn)，常對(duì)患者社會(huì)功能和生活質(zhì)量造成極大影響，世界衛(wèi)生組織（WHO）所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。
2、那么，患了強(qiáng)迫癥怎么治療好呢?
積極尋求心理醫(yī)生的解救并配合治療，強(qiáng)迫癥還是可以治愈的。本期舒院長(zhǎng)邀請(qǐng)了著名的精神心理科專(zhuān)家李?lèi)?ài)梅來(lái)為大家科普強(qiáng)迫癥的治療方法，希望大家能增強(qiáng)強(qiáng)迫癥的治愈信念。
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
強(qiáng)迫癥的治療并不難，真正難的是強(qiáng)迫癥患者內(nèi)心不相信自己會(huì)好的執(zhí)念。他們一方面為擺脫痛苦尋求治療，一方面又深信自己不會(huì)好，治療的同時(shí)又和心理咨詢(xún)師對(duì)抗，并以對(duì)抗造成的無(wú)效治療和痛苦向醫(yī)生證明自己的不會(huì)好的執(zhí)念。他們痛苦于那種不良的思維反應(yīng)模式，卻又習(xí)慣并依賴(lài)于那種模式，導(dǎo)致治療起來(lái)的難度加大。
其實(shí)不管多么嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥都能通過(guò)心理調(diào)整和行為訓(xùn)練矯治好，在治療過(guò)程中除了配合心理醫(yī)生的醫(yī)療行為，還要做到以下幾點(diǎn)：
1.接納自己是前提
強(qiáng)迫癥患者如果繼續(xù)不理解和接納自己，把大量的時(shí)間和精力用在對(duì)抗情緒感受和癥狀上面，認(rèn)為只有先消除了自己的情緒和癥狀，才能去學(xué)習(xí)、工作、交朋友，那么不僅無(wú)法康復(fù)，自己的生活和人際關(guān)系也會(huì)變的越來(lái)越糟糕。也許有的人就是不想去面對(duì)生活的窘困，才會(huì)逃避生活，無(wú)休止的和情緒、癥狀對(duì)抗。然后給自己找了一個(gè)逃避生活的理由：因?yàn)槲矣袕?qiáng)迫癥，所以我……
先允許癥狀的存在，去發(fā)現(xiàn)癥狀背后的情感，適當(dāng)?shù)臏p少自我控制和壓抑，尋求情感的表達(dá)和自我心身的滿(mǎn)足。
2.表達(dá)自己的情感
首先是要看到自己癥狀背后的情感，最直接的就是焦慮和恐懼，另外還可能有委屈、憤怒、埋怨、憎恨、希冀、愛(ài)慕……然后找到合適的人、合適的時(shí)間、合適的地點(diǎn)，予以表達(dá)。
3.學(xué)會(huì)用延時(shí)滿(mǎn)足抑制負(fù)面情緒
一個(gè)兒童如果餓了、不開(kāi)心了，就會(huì)立即哇哇大哭，以引起關(guān)注和在意，獲得陪伴和照顧。兒童要求的是即刻滿(mǎn)足。而一個(gè)成年人，需要的滿(mǎn)足不止兒童那么簡(jiǎn)單，很多情況是無(wú)法獲得即刻滿(mǎn)足的，比如從貧窮到富裕，從被人看不起到受人尊敬……這就要求一個(gè)成年人要學(xué)會(huì)延時(shí)滿(mǎn)足，和接納無(wú)法再被改變的事實(shí)。懂得延時(shí)滿(mǎn)足，才會(huì)在遇到問(wèn)題的時(shí)候，有耐心的、循序漸進(jìn)的、持之以恒的解決問(wèn)題，而不是急不可耐地，想用最快速、最簡(jiǎn)便的方法消除問(wèn)題，否則就會(huì)感到挫敗、悲觀，消極、被動(dòng)地逃避問(wèn)題。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥75.9治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥89用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥15鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥12.9適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥62適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥30.91.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥246舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥，初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥131、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。
健客價(jià)： ￥731、抑郁發(fā)作; 2、強(qiáng)迫癥(OCD)。
健客價(jià)： ￥92.9用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi)，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥30用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充，用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥22治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥75舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥17本品用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià)： ￥20抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥209用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥23用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià)： ￥58舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥181．成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2．用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià)： ￥26鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià)： ￥51
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