抑郁癥患者群體中,對于抗抑郁藥的服用,是每一個抑郁癥患者都需要了解的事情,而借此也衍生出了另一個問題——
抗抑郁藥,到底要吃多久才行?
對于抑郁癥患者來說,雖然知道抗抑郁藥對于自己的病情有一定的幫助,但是,從心里層次來說,很多人都是非??咕芊每挂钟羲幍摹?/p>
這其中,既有對抗抑郁藥的常見錯誤偏見,比如,吃多了會變傻這類錯誤認知;
也有因為抗抑郁藥的一些副作用案例,所造成的恐懼心理;
所以,基于這些原因,在抑郁癥患者服藥群體中,問的最多的一句話就是
這藥,我還得吃多久?
在抑郁癥的藥物治療階段中,其實總體來說,分為四個階段:
1、初期治療階段:
在抑郁癥的初期藥物治療階段,一般屬于急性期治療,主要目的就是用藥物來控制住疾病的癥狀,而這個時間通常在8-12周左右。
當然,這個時間區(qū)間,所針對的只是一般類型的抑郁癥患者,針對特殊性質(zhì)的患者,這個時間段可能會縮小,也可能會增大。
同時,值得注意的是,對于初次服用抗抑郁藥的患者來說,一般抗抑郁藥的生效時間在2-4周左右,堅持服用4周以上,發(fā)現(xiàn)依然沒有明顯效果的,可以反饋給主治醫(yī)生,嘗試重新診斷或者是換藥。
2、鞏固治療階段:
鞏固治療,顧名思義,就是在初期治療階段控制住癥狀后,隨后采用藥物對穩(wěn)定下來的病情進行鞏固和維持階段。
這個時間一般需要6-9個月左右,具體時間依照患者個人實際情況定奪。
在這個階段,藥劑的量,在沒有獲得主治醫(yī)生的許可下,最好不要擅自減量或者直接停藥。
3、維穩(wěn)期治療階段:
和前兩個治療階段不同,在這一階段的患者,在常人嚴重大多數(shù)已經(jīng)屬于“治愈”的狀態(tài),但其實并沒有。
這一階段的患者在經(jīng)過初期和鞏固治療之后,需要繼續(xù)服用一段時間的藥物來維穩(wěn)病情。
而這個維穩(wěn)時間,通常為2-3年左右,當然,依照個人的實際情況不同,這個時間也會前后增減。
比如:
單次發(fā)作,癥狀輕,間歇期長(≥5年)者,一般可以不用維持治療;
維持治療的時間尚未有充分研究,一般至少2-3年,多次復發(fā)者主張長期維持治療;
有明顯殘留癥狀者,主張長期維持治療;
4、停藥準備階段:
在抑郁癥的治療最后階段,也就是很多患者所關注的關鍵點,停藥。
一般來說,在經(jīng)過抑郁癥的藥物治療過程后,患者本身應該已經(jīng)脫離了抑郁癥的困擾,病情大體趨向于穩(wěn)定,甚至是消失的節(jié)奏。
面對這種情況,患者就可以開始考慮停止服用抗抑郁藥了,當然,這個前提并不是由患者自己掌控,而是需要患者向主治醫(yī)生反饋,通過主治醫(yī)生的診斷來判定,患者的是否可以停藥了。
值得一提的是,這個停藥過程并非是“斷崖”式的,在過程中,患者需要一個緩沖時期,時間一般在1-2個月左右。
因為如果“說斷就斷”,本身患者的身體在經(jīng)過長期的藥物適應后,如果停藥,會產(chǎn)生較為強烈的“戒斷反應”,會產(chǎn)生一些副作用。
而這些副作用,往往會讓患者驚恐的錯認為,是藥物上癮,甚至是吃藥吃壞了身體……
但,實際上并非如此!
關于這一點,在此前筆者的推文中也有詳細介紹,有興趣的可以戳這里,傳送?。
對于抗抑郁藥,不論是在患者群體還是在常人眼中,其實還是擁有非常多的誤區(qū),這其中有些誤區(qū)甚至會直接影響到患者的治療效果。
典型的就是我們老生常談的話題,擅自停藥,減量!
關于這一點,患者需要引以為戒,因為本身抗抑郁藥這類抗精神藥物,因為病種的特殊性,所分配的劑量,都是非常精細的。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
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健客價: ¥12適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
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健客價: ¥599用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥55.9草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
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健客價: ¥246主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥12.9用于抑郁癥的治療。
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